Ukupno postova: 3153
26.10.2010, Oksana
Olesya, ispričaj nam detaljno o satu koji si uzeo, 35, mezhzh imenovan.,, Problem - želim biti mama.
07/07/2010, Angelica
Pijem Dianu 3 godine, nisam bolja od 1 kg, sve mi odgovara.
Natalia
Diane 35 je korišten za kozmetički učinak. Trebalo je 6 mjeseci. Otišli su od akni, seboreje. Oporavila sam se za 5 kg (za mene, plus, jer sam htjela biti bolja samo) na pravim mjestima, prsa su se povećala za 2 veličine. ALI.
Što mi se dogodilo nakon što sam prestala uzimati Diane-35 nakon 6 mjeseci: akne na leđima bile su iscrpljene, prsa su postala tako mala kao što nikada prije nisu bila uzimala. Ove akne nisu nestale 5 mjeseci, a ja sam otišao na sastanak s endokrinologom-ginekologom, rekla je da je nemoguće poništiti hormonske pilule samostalno i da je DIANE-35 PRIPREMA KOJA TREBA DA UZIME NAJMANJE 1,5 godina, tek nakon toga Dolazi trajan kozmetički učinak i možete ga baciti bez posljedica za tijelo. Zaključak: ne konzultirajte na forumima, idite liječnicima. Organizmi svakog od nas su različiti i nemoguće je svima pomoći jednim savjetom, jer je sve individualno.
P.s. Sada već godinu dana uzimam Diane-35, ali ovaj put sam izgubila puno težine i ne mogu se udebljati, kaže liječnik da je iz Diane.
20.8.2010 Zhenchik
Pila sam Dianu otprilike godinu dana. Nisam bila jako sretna, jer je tijekom seksualnog odnosa bila prisutna nelagodnost, ali koža, kosa, nokti i težina bili su zadovoljni. Ali kad sam prestala piti, dogodilo se nešto strašno. Postao sam poput bačve, oporavio se za 7 kg u mjesecu, prsa i leđa su bili pokriveni pokvarenim crvenim aknama. Prestala je piti u ožujku, njezina se težina vratila u normalu nakon tri mjeseca, ali joj se koža nije očistila. Ja sam prestravljen.
7. rujna 2010., Svetik
Svi imamo jedan problem - sjednemo na hormone, a ljekarnici ga koristimo - dakle, cijene su iste, a cijena lijeka je 10 puta manja. Također sam prošla kroz sve “draže” otkazivanja Diane-35, jer sam htjela napraviti kontrolu i otići na jeftiniji lijek. Žao mi je zbog toga. Tijekom 5 godina neprekidne uporabe, nije došlo do liječenja, to je samo zamjena hormona! Tijelo je odgovorilo strašnom pobunom, a analiza nije pokazala nikakvo poboljšanje - sve na istoj razini. Nastavak rezultata prijema nije. Akne ne prolaze. I imam 37 godina. Ipak, odbio sam od Diane - strpljivo čekati i razmazati akne.
12.08.2010., Oksana
Imam 34 godine, ali bilo je nekih manjih problema s kožom, počela sam piti Dianu u kozmetičke svrhe na savjet ginekologa. Doista, nakon 3 mjeseca koža je postala potpuno čista. Vidjela sam godinu dana i odlučila prestati uzimati. Samo mjesec dana kasnije, akne na licu izlile su se s osvetom. Diana je ponovno počela uzimati, željeni učinak došao je ovaj put tek nakon 6 mjeseci.
03.11.2010, anya
Vidio sam Diane pola godine. u princepse su svi bili sretni: koža je postala idealna idealeo, jedina stvar koja se oporavila za 3 kg.
Natalia
23 godine
Uzimam lijek za četvrtu godinu propisanu od strane ginekologa kao lijek za akne. 2-3 mjeseca nakon početka recepcije, koža je postala kao beba! Ni jedan bubuljica! Sve je išlo kao što se nije dogodilo. Mjesečno kao na satu, bezbolno. Nije bilo manifestacija drozda. Još nema odmora, jer sada je potrebna kontracepcija.
Naravno, PRIPREMA MORA BITI SAMO DOKTOR! ZAUSTAVITE PRIJEMU I SAMO NAKON SAVJETOVANJA LIJEČNIKA i ništa više! I ne zaboravite ga posjetiti 2 puta godišnje, onda neće biti problema!
18. 11. 2010, Julia
Oh, ne znam. Moja je menstruacija trajala gotovo mjesec dana, postajala sam vrlo mršava i osjećala sam se sve više slabi, prošla sam analizu i povećala se razina testosterona. Liječnik je prepisao Diane-35, pijem drugi mjesec. Menstruacija je, na sreću, sada normalna, ali to je samo više akni, ima osip na licu i stalno boli u koljenima i telima, pokušavam čekati ovo "razdoblje prilagodbe"., ali ja jako sumnjam da je ovaj lijek je općenito prikladan za mene..Je li netko imati takve da acne samo dobio gore? hvala :-)
Jul 03, 2010
Ja sam 34. Prihvaćam Diane-35 7 mjeseci po imenovanju ginekologa.Nisam se udebljala, nema drugih nuspojava, stanje moje kože se poboljšalo. Istina, u prvom ciklusu uprave, osip se pojavio na leđima, kao što je alergija, očito, tijelo se naviklo na njega.Nakon što sam propustila tabletu 1 tjedan (4. dan), uzeo sam dva odjednom sljedeći dan, a zatim nastavio shemu. Općenito, zadovoljni rezultatima.
prestao je uzimati diane-35
Popis poruka teme "prestao je uzimati Diane-35" forum Ljepota, zdravlje, odmor> Ginekolog
Djevojke, recite mi tko je otkazao njegove hormonske pilule.
Završio sam čopor i prestao ih uzimati. Previše nuspojava za mene.
za tjedan dana sve je bilo normalno, a sada je prošlo 3 dana za žvakanje i mnogo bolova u prsima.
Bolovi u prsima su nestali, ali iscjedak je ostao.
Već treći dan. kakav užas Nisam mislio da će to biti: (
Ne želim uopće piti ovu kemoterapiju, čak iu manjim dozama!
Imao sam strašnu alergiju na Dianu-35! Čak smo ga morali otkazati unaprijed, a ne završiti do kraja mjeseca.
Iako uopće nisam alergičan.
Evo što je napisano prije, tamo u arhivu. o Diane-35.
"Diane - nemojte se za bilo što! Ne znam za Rusiju, ali u Americi im je bilo zabranjeno koristiti ga jer mnogi imaju nuspojave (koža je postala još gora usprkos drugim nuspojavama), ali kao kontracepcijsko sredstvo uopće ne radi. nego dobar; gledao cijeli program o tome - potpunu noćnu moru! Savjetujem ti - nije vrijedno toga "
"Što je ozbiljno. A detaljnije je moguće, molim vas. To je kao njemački lijek."
Dugo sam ga štitio i lice je izliječeno i policistično. Zaljubio sam se u uši, pomislio sam nakon što sam mu rodio i vratio se, a ovdje sam i prije dva dana čitao na internetu da nije tako siguran. "
"Nisam siguran, gledao sam poseban program u državama (za sat vremena) posvećen svim vrstama važnih stvari, a kanal i program također su pouzdani. Mnogi se slažu s proizvođačima ove droge, ali ja je još uvijek prodajem (u Rusiji, mislim, sve je to zapravo pitanje Žao mi je, naše žene ne znaju sve.) Sjećam se kako se pokazalo da je to kontracepcija !! Ne sjećam se ostalih detalja (program je bio već prije godinu dana), samo se sjećam da ga ne moram kategorički koristiti.
PS. Naravno, neki ljudi imaju kožu i postaju čišći, ali nakon čega? Bilo kakve čudne sastojke? i općenito, većina žena je patila "
Kako prestati piti diane 35
Sve Diane 35 tablete sadrže istu dozu hormona. Ako ste pomiješali redoslijed uzimanja tableta, ali još uvijek pili jednu tabletu dnevno, kontracepcijski učinak ostaje isti. Nastavite piti Dianu 35 kao i obično.
Što trebam učiniti ako propustim tabletu Diana 35?
Kašnjenje u uzimanju obične pilule za manje od 12 sati ne smatra se prolazom i ne smanjuje kontracepcijsko djelovanje. U tom slučaju uzmite propuštenu tabletu što je prije moguće i nastavite piti slijedeće tablete u uobičajeno vrijeme za vas.
Ako kasnite s uzimanjem druge pilule 12 sati ili više, kontracepcijski učinak se može smanjiti u sljedećih 7 dana. Da biste razumjeli što učiniti u ovom slučaju, pogledajte koji ste tableti propustili na računu:
Od 1 do 14 tableta (prvi i drugi tjedan prijema): propuštenu tabletu uzmite što je prije moguće, čak i ako morate istodobno popiti dvije tablete. Zatim popijte pilule kao i obično. Još 7 dana nakon preskakanja koristite dodatnu zaštitu za trudnoću (na primjer, kondome).
Od 15 do 21 tablete (treći tjedan prijema): postoje dvije mogućnosti za moguće akcije.
1. Uzmite propuštenu tabletu što je prije moguće, čak i ako morate uzeti dvije tablete u isto vrijeme. Zatim popijte pilule kao i obično. Ako tijekom prethodnih 7 dana niste napravili propusnicu, tada ne morate koristiti dodatna kontracepcijska sredstva. Ako odaberete ovu opciju, onda morate preskočiti pauzu: to jest, odmah nakon završetka trenutnog pakiranja, započnite novi sljedeći dan. Završite drugi paket do kraja i tek onda napravite pauzu.
2. Odbacite trenutnu ambalažu Diana 35 i nakon 7 dana pokrenite novu. Tako ćete se odmoriti nekoliko dana ranije. Budite sigurni da je pauza trajala najviše 7 dana. Inače, kontracepcijski učinak može biti smanjen i može doći do trudnoće. Ako tijekom proteklog tjedna niste primili nikakve druge propusnice, ne morate koristiti dodatna kontracepcijska sredstva.
Što ako sam propustio nekoliko Diane 35 tableta?
Ako ste propustili 2 tablete Diane 35 u nizu, kontracepcijski učinak lijeka može se smanjiti. Zabilježite propuštene brojeve tableta:
Od 1 do 14 (prvi i drugi tjedan prijema): uzeti dvije tablete na jedan dan i dvije tablete sljedećeg dana. Zatim nastavite uzimati pilule kao i obično, po jedan na dan. Sljedećih 7 dana nakon preskakanja koristite dodatna kontracepcijska sredstva (na primjer, kondome).
Od 15 do 21 (treći tjedan prijema): odbacite trenutno pakiranje Diana 35 i pokrenite novu ambalažu. Novo pakiranje treba popiti do kraja i tek onda napraviti 7-dnevnu pauzu. Ako niste imali druge propusnice tjedan dana prije prijelaza, onda ne morate koristiti dodatna kontracepcijska sredstva. Ako ste u proteklih 7 dana imali druge propuste, koristite kondome još tjedan dana nakon preskakanja.
Ako ste propustili 3 Diana 35 tableta u nizu, bacite sadašnji paket tableta i započnite novi. Novo pakiranje treba dovršiti do kraja. Koristite dodatna kontracepcijska sredstva 7 dana nakon preskakanja.
Ako ste imali nezaštićeni spolni odnos u prethodnih 7 dana prije oslobađanja, postoji rizik od trudnoće. Da biste isključili moguću trudnoću, možete napraviti test trudnoće nakon 3,5 tjedna nakon posljednjeg nezaštićenog odnosa, ili možete uzeti test krvi za hCG 11 dana nakon posljednjeg nezaštićenog odnosa.
Ako znate što učiniti u vašoj situaciji, koristite dodatna kontracepcijska sredstva dok se ne posavjetujete sa svojim liječnikom.
Kako odgoditi mjesečno korištenje Diane 35?
Ako vam zbog ovog razloga dolazak menstruacije ovog mjeseca nije poželjan, mjesečna razdoblja možete odgoditi za mjesec dana. Da biste to učinili, nemojte uzeti 7-dnevnu pauzu između paketa: odmah nakon završetka jednog paketa sljedeći dan, započnite novi.
U ovom slučaju, mjesečno, najvjerojatnije, neće doći. Međutim, u sredini drugog pakiranja možete imati spot spot. To je normalna reakcija. U tom slučaju nastavite piti pilule kao i obično do kraja pakiranja.
Što učiniti ako tijekom pauze Diana 35 nije dolazila mjesečno?
Ako ste prošli mjesec imali propuste ili su postojali drugi čimbenici koji smanjuju učinkovitost Diane 35, bolje je da ne započnete novi paket Diane 35 dok se ne isključi trudnoća.
Možete isključiti trudnoću testom na trudnoću 3,5 tjedna nakon posljednjeg nezaštićenog odnosa ili testiranjem krvi za hCG 11 dana nakon posljednjeg nezaštićenog odnosa.
Ako ste uzeli tablete bez propusnice prošli mjesec, ili ako niste imali seks i trudnoća je isključena, tada možete nastaviti uzimati Dianu 35, unatoč odsutnosti menstruacije. Ako menstruacija ne dođe za mjesec dana, obratite se ginekologu. Iz drugih razloga za kašnjenje možete pročitati u članku 10. razloge za kašnjenje u menstruaciji.
U kojim se slučajevima može smanjiti učinak Diane 35?
Kontracepcijski učinak Diane 35 može se smanjiti s:
- Preskočite jednu ili više tableta.
- Probavni poremećaji praćeni povraćanjem ili proljevom. O tome što učiniti u ovom slučaju, možete pročitati u članku OK i probavne smetnje.
- Prijem velikih doza alkohola.
- Uzimam neke lijekove.
Što ako se učinak Diane 35 može smanjiti?
Ako sumnjate da bi se učinak Diane 35 mogao smanjiti zbog određenih okolnosti, upotrijebite dodatna kontracepcijska sredstva još 7 dana nakon izlaganja nepovoljnom faktoru. Ako se to dogodilo u posljednjem tjednu uzimanja tableta, preskočite tjedni odmor i počnite uzimati novi paket odmah nakon završetka prethodnog.
Ako ne znate što učiniti u vašoj situaciji, tijekom seksa koristite kondome dok se ne posavjetujete sa svojim ginekologom.
Što učiniti ako se tijekom prijema Diane 35 pojavi mrlja ili menstruacija?
Dok uzimate bilo koju kontracepcijsku tabletu, uključujući Diane 35, može doći do mrlja u sredini ciklusa (u sredini pakiranja). Osobito često se ovaj fenomen primjećuje u prvim mjesecima uzimanja tableta.
Ovi sekreti nisu opasni i ne ugrožavaju vaše zdravlje. Nastavite piti pilule kao i obično, unatoč pražnjenju.
Obično, uočavanje prolazi kraj kraja prvog pakiranja ili do početka drugog pakiranja tableta. Kod nekih žena može doći do normalnog iscjedka tijekom prva 3 mjeseca uzimanja Diane 35.
U nekim situacijama krvarenje pri uzimanju Diane 35 može ukazivati na smanjenje kontracepcijskog učinka, pa čak i bolesti. Više o tome pročitajte u članku: O sijeva kada dobijete OK.
Kako otkazati prijem Diane 35?
Ako odlučite ne uzeti Diana 35 pilule za kontrolu rađanja, koristite sljedeće ginekološke savjete:
Nikada ne odustajte od uzimanja tableta u sredini paketa. To može dovesti do nepravilne menstruacije ili krvarenja iz maternice.
Da biste pravilno prestali uzimati Diane 35, dovršite trenutnu ambalažu i nakon pauze jednostavno ne pokrećite novu.
Imajte na umu da kontracepcijski učinak Diane 35 traje samo tijekom uzimanja ovog lijeka. Možete zatrudnjeti u prvom mjesecu nakon otkazivanja OK. Ako je trudnoća za vas nepoželjna, odmah počnite koristiti dodatna kontracepcijska sredstva odmah nakon ukidanja kontracepcijskih pilula.
Ako planirate trudnoću, počnite uzimati folnu kiselinu najmanje 1 mjesec prije predviđene koncepcije.
Što vas čeka nakon ukidanja Diane 35?
Diane 35 - hormonalni oralni kontraceptiv s antiandrogenim učinkom. Koristi se kao kontracepcijsko sredstvo i lijek za liječenje žena koje boluju od androgena. U medicini se hormonalni lijekovi propisuju u ekstremnim slučajevima, jer oni čvrsto komuniciraju s tijelom i ne samo da mogu izliječiti, nego i štetiti. Ovdje ste popili stazu i što će se dogoditi nakon ukidanja Diane 35?
Kako uzimanje hormonskog lijeka utječe na vaš daleki život? Za početak, želim vas upozoriti da trebate postupno otkazati lijek. Prvo, potrebno je smanjiti dozu lijeka, a zatim ga uzeti svaki drugi dan. Za prestanak uzimanja lijekova Diana 35 zahtijeva konzultacije sa specijalistom.
Nakon ukidanja Diane 35 kod žena postoji mnogo ozbiljnih nuspojava. Najčešći od njih su akne na licu, gubitak kose, kršenje mjesečnog ciklusa, do njegovog završetka i debljanje. Rijetko se primjećuju: nervoza, nesanica i celulit. Treba imati na umu da nakon ukidanja Diane 35, jajnici počinju raditi osobito teško i povećava se vjerojatnost dobivanja trudnoće.
U razdoblju prekida hormonskih oralnih kontraceptiva, ako dođe do trudnoće, postoji rizik od pobačaja. Moguće izbljeđivanje trudnoće, patologija ploda i tako dalje. Budite oprezni, pokušajte koristiti druga kontracepcijska sredstva.
Prije početka korištenja lijeka Diana 35, konzultirajte se s dvoje, a po mogućnosti s tri liječnika. Ovo je vrlo ozbiljan i snažan medicinski lijek. Hormonska terapija se propisuje samo uz prisutnost ozbiljnih bolesti. Ne zaboravite da nakon otkazivanja Diane 35 možete očekivati neugodna iznenađenja.
KAKO MOŽETE ODUSTATI DIANE-35?
Na vaša pitanja odgovara ljekarnik-urednik tvrtke Pharmacy Tell A LLC.
Glavna načela rada ljekarni su pouzdanost, profesionalnost, osiguranje kvalitete lijekova i svih proizvoda, pristojna i brza usluga.
Poštovani posjetitelji, savjetovanje možete nastaviti na našoj web stranici.
Nazovite nas! tel. (495) 937-32-20, 937-32-29, 638-52-23 (pozivni centar)
Napravite novu poruku.
Ali vi ste neovlašteni korisnik.
Ako ste se već registrirali, "prijavite se" (obrazac za prijavu u gornjem desnom dijelu stranice). Ako ste ovdje prvi put, registrirajte se.
Ako se registrirate, možete nastaviti pratiti odgovore na svoje postove, nastaviti dijalog u zanimljivim temama s drugim korisnicima i savjetnicima. Osim toga, registracija će vam omogućiti da vodite privatnu korespondenciju s konzultantima i drugim korisnicima stranice.
prestao je uzimati diane-35
Popis poruka teme "prestao je uzimati Diane-35" forum Ljepota, zdravlje, odmor> Ginekolog
Djevojke, recite mi tko je otkazao njegove hormonske pilule.
Završio sam čopor i prestao ih uzimati. Previše nuspojava za mene.
za tjedan dana sve je bilo normalno, a sada je prošlo 3 dana za žvakanje i mnogo bolova u prsima.
Bolovi u prsima su nestali, ali iscjedak je ostao.
Već treći dan. kakav užas Nisam mislio da će to biti: (
Ne želim uopće piti ovu kemoterapiju, čak iu manjim dozama!
Imao sam strašnu alergiju na Dianu-35! Čak smo ga morali otkazati unaprijed, a ne završiti do kraja mjeseca.
Iako uopće nisam alergičan.
Evo što je napisano prije, tamo u arhivu. o Diane-35.
"Diane - nemojte se za bilo što! Ne znam za Rusiju, ali u Americi im je bilo zabranjeno koristiti ga jer mnogi imaju nuspojave (koža je postala još gora usprkos drugim nuspojavama), ali kao kontracepcijsko sredstvo uopće ne radi. nego dobar; gledao cijeli program o tome - potpunu noćnu moru! Savjetujem ti - nije vrijedno toga "
"Što je ozbiljno. A detaljnije je moguće, molim vas. To je kao njemački lijek."
Dugo sam ga štitio i lice je izliječeno i policistično. Zaljubio sam se u uši, pomislio sam nakon što sam mu rodio i vratio se, a ovdje sam i prije dva dana čitao na internetu da nije tako siguran. "
"Nisam siguran, gledao sam poseban program u državama (za sat vremena) posvećen svim vrstama važnih stvari, a kanal i program također su pouzdani. Mnogi se slažu s proizvođačima ove droge, ali ja je još uvijek prodajem (u Rusiji, mislim, sve je to zapravo pitanje Žao mi je, naše žene ne znaju sve.) Sjećam se kako se pokazalo da je to kontracepcija !! Ne sjećam se ostalih detalja (program je bio već prije godinu dana), samo se sjećam da ga ne moram kategorički koristiti.
PS. Naravno, neki ljudi imaju kožu i postaju čišći, ali nakon čega? Bilo kakve čudne sastojke? i općenito, većina žena je patila "
Pregled oralnih kontraceptiva Diane-35, stvarne recenzije žena
Diane-35 nalazi se na popisu oralnih kontraceptivnih lijekova s antiandrogenim svojstvima. Raspon djelovanja ovog lijeka, osim glavnog kontraceptivnog učinka, uključuje i niz drugih. Diane-35 se u većini slučajeva koristi za visoke razine muških hormona u tijelu (hiperandrogenizam).
Hiperandrogenizam ima sljedeće simptome:
- ciste i akne tipa akni na površini lica i tijela;
- alopecija ili pretjerani gubitak kose i tupost;
- prekomjerna dlaka na tijelu (hirzutizam);
- rast kose na tijelu prema muškom tipu, izražene muške značajke pojave (androgenizacija);
Ova očitanja određuju opsežnu uporabu Diane-35 među ženama. Visoka razina muških hormona u ženskom tijelu može biti jedan od uzroka neplodnosti. Ovaj lijek za kontracepciju, u razdoblju otkazivanja nakon dulje uporabe, pridonosi značajnom povećanju mogućnosti za trudnoću.
Nuspojave lijeka Diane-35
Ovaj COC ima niz mogućih nuspojava, uključujući:
- smanjenje ili povećanje težine;
- vrtoglavica, glavobolja;
- smanjen libido;
- propusnost krvnih žila, tromboflebitis;
- osip na koži.
U slučaju dobrog općeg zdravlja i potrebe za promjenom vrste kontracepcije, možete isprobati OK jednofazni tip ("Yarin").
Pregledi lijeka Diane-35
Recenzije liječnika o uporabi lijeka su pozitivne i određuju njegovu široku uporabu.
Liječnici recenzije
U medicinskoj praksi KOK Diane-35 se aktivno koristi za liječenje i prevenciju takvih problema kao što su: teška menstruacija, popraćena bolom, hiperandrogenom, poremećenim ciklusom, neplodnošću, cistom jajnika.
No, zajedno s tim, mnogi stručnjaci ne preporučuju korištenje ovog lijeka za dobivanje samo učinka kontracepcije, jer blokira proizvodnju androgena (muških hormona) u ženskom tijelu, što je normalno prirodan proces. Dakle, ova značajka lijeka, u nedostatku potrebe da se smanji razina androgena, može poremetiti hormone i dovesti do brojnih negativnih učinaka.
Pregled žena o lijeku
Diane-35 mi je prepisao liječnik zbog problema s hormonima, uzimam ga godinu dana. Od pozitivnih dojmova: ciklus se vratio u normalu, koža je postala čišća, grudi su postale veće. No, uzimajući pilule, dobio 3 kg, koji nije uklonjen. Kontracepcijsko sredstvo također ima visoku cijenu.
Uzela ga je prije četiri godine na dvije godine. Nakon završetka primjene, pojavile su se upale na koži, koje nisu bile prisutne prije i za vrijeme davanja lijeka. Dvije godine nakon neuspjeha pilula prekidali su ciklus. Malo se ugojio, pojavio se celulit.
Ove tablete uzimam prema uputama liječnika četiri godine, 38 godina, s dvoje djece. Nisam primijetio nikakve negativne posljedice, ciklus je obnovljen.
Dobila je Diane-35 4 godine. Koža se značajno poboljšala, kosa je postala manje prljava, težina se nije povećala. Ostavljam pozitivnu povratnu informaciju o lijeku.
Koristio je lijek nekoliko godina. Nuspojave se ne osjećaju. Koža se raščistila, dojke su postale elastičnije. Dobro pomogao iz acne, ali učinak ustraje sve dok ne prestane uzimanje pilule.
Vidio je Diane-35 i pol godina. Nakon prekida, ciklus je obnovljen gotovo godinu dana, u prsima je pronađena cista, koja je liječena šest mjeseci. Ostani trudna.
Pregled: tijekom godine uzimala je lijek. Isprva je došlo do poboljšanja u ciklusu, koža je postala ugodna na dodir, dobila je određenu težinu (postojao je nedostatak). Nakon godinu dana primjene pojavile su se nuspojave: mučnina gotovo svaki dan, pospanost iza upravljača. Morao sam otići liječniku i promijeniti tablete.
Diane-35 je uzimala gotovo 6 mjeseci, odmah nakon trudnoće, iako je prije bilo problema.
Diana-35 mi je propisana od povišenog testosterona. Ciklus ide poput sata, ali je nemoguće zatrudnjeti nakon otkazivanja.
Počela sam uzimati ove tablete zbog problema s kožom. Lice je očišćeno za četvrti mjesec prijema. Primijetio sam da trebate uzimati lijek u određeno vrijeme svaki dan, inače počinje mučiti.
Recenzija: Imam 25 godina. Liječnik je propisao lijek Diane-35 za normalizaciju menstrualnog ciklusa i smanjenje razine testosterona. Prihvatite 6 mjeseci. U prva dva mjeseca težina se povećala za 6 kg, vene na nogama su počele boljeti. Nakon prestanka pušenja, bol je prestala. Isprva je došlo do promjena raspoloženja. Menstruacija se počela pojavljivati u isto vrijeme, bila je bezbolna i umjerena. Tijekom daljnjeg unosa, težina i raspoloženje vratili su se u normalu, prekomjerna dlakavost se smanjila, koža se uklonila, kosa je postala manje masna. Općenito, droga mi se svidjela.
Mišljenje o lijeku: uzeo je ovo kontracepcijsko sredstvo zbog identificiranih policističnih jajnika i povećane kose. Bilo je i problema s trudnoćom. Vidio je Diane-35 oko 3 mjeseca i nakon 8 mjeseci konačno je mogla zatrudnjeti, rodila. Nisu pronađeni štetni učinci.
Pregled: uzela je dva mjeseca pilulu Diane-35. Pakiranje s označenim danima u tjednu za svaku tabletu. Razlog za prijem bio je potreba za normalizacijom razine hormona. Od negativnih učinaka: povećane grudi i još bolest, povećana težina za tri kilograma, počela je glavobolja, povučena u donjem dijelu trbuha.
Ovaj se lijek pije već četiri godine. Pokazalo se da je vrlo učinkovit u kontracepciji i uklanjanju akni. Učinak je već bio vidljiv iz drugog mjeseca prijema i konačno ojačao u petom mjesecu.
Pregled: ove tablete uzimam 10 godina, stanje je izvrsno, dvaput sam uzimala pauze. Tijekom razdoblja povlačenja lijeka vratile su se bolne senzacije tijekom menstruacije i osip na koži. Prije uzimanja lijeka neophodno je proći test zgrušavanja krvi. Promjene težine nisu primijetile, raspoloženje se vratilo u normalu. Jedini negativ je visoka cijena lijeka.
Vidio sam Diane-35 povremeno nekoliko godina. Počeo je ispravljati hormonalni neuspjeh. S vremenom je počelo dolaziti mjesečno i smanjivalo im se trajanje, koža je postajala sve bolja, prsa su rasla, količina kose na tijelu se smanjivala. Težina se nije promijenila, ali se pojavio mali celulit, koji se do sada ne može popraviti.
Proveo sam 3 mjeseca na ovom kontraceptivu, nisam primijetio značajna poboljšanja na koži, rast kose se smanjio. Dlake na glavi postale su manje masne, dobile su težinu od 2 kg, a dojke su se također povećale. Ali dok je uzimala pilule, pojavila se pretjerana suza. Ne mislim da je to osobito učinkovito, unatoč masi pozitivnih recenzija.
Diane-35 je potrajala nekoliko godina. Bilo je razdražljivost, stekao 5 kg, sada ne mogu izgubiti.
Liječnik je prepisao lijek za policistični, nije mogao zatrudnjeti. Na početku prijema, ujutro se pojavila mučnina i bol u donjem dijelu trbuha, a grudi su počele boljeti.
Već godinu dana uzimam COC, težina se smanjila za 5 kg (ne mogu ga dobiti). Nema poboljšanja u koži, ostaje isti problem, prsa su postala veća, izgled kose je poboljšan.
Često recenzije lijeka Diane-35 sadrže pritužbe na razne nuspojave. U većini slučajeva oni se mogu opisati kao netolerancija na ovaj kontraceptivni uređaj: osip na koži, mučnina i povraćanje, glavobolja. Ako se takvi simptomi pojave, prekinite uzimanje tableta i obratite se liječniku.
Prema iskustvu i povratnim informacijama liječnika, nakon 4-6 mjeseci korištenja lijeka i njegovog naknadnog otkazivanja, u većini slučajeva trudnoća se uspješno javlja kod žena koje su prije imale hormonalne probleme. Međutim, trajanje liječenja za postizanje učinka je različito za svaku pojedinu ženu. Prije primanja potrebno je isključiti prisutnost kroničnih bolesti, nakon što je položio odgovarajuće testove kod liječnika.
Ako se lijek dobro podnosi, pozitivni rezultati neće dugo čekati i možete nastaviti koristiti ovu vrstu kontracepcije onoliko dugo koliko je potrebno.
Diane-35 - službene upute za uporabu
UPUTE
(informacije za stručnjake)
o medicinskoj uporabi lijeka
Registracijski broj P №012240 / 01
Trgovački naziv
Diane-35®
Oblik doziranja
dražeja
struktura
Svaka draže sadrži:
Aktivne tvari: 2 mg ciproteron acetata i 0,035 mg etinil estradiola.
Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, kukuruzni škrob, povidon, magnezijev stearat, saharoza, povidon 700000, polietilen glikol (makrogol 6000), kalcijev karbonat, talk, glicerol, titanov dioksid, željezo (II) oksid, gorski glikolni vosak.
opis
Okrugle bikonveksne dragee svijetlo žute boje
Farmakoterapijska skupina
Kontracepcija (estrogen + antiandrogen)
ATH šifra O03NB01
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Diane-35 je niska doza monofazne oralne kombinacije estrogen-antiandrogeni kontracepcijski lijek.
Kontracepcijski učinak Diane-35 se postiže komplementarnim mehanizmima, od kojih su najvažniji supresija ovulacije i promjene u svojstvima cervikalne sekrecije, što rezultira nepropusnošću spermatozoida.
Kod žena koje uzimaju kombinirane oralne kontraceptive, menstrualni ciklus postaje redovitiji, bolna menstruacija je rjeđa, intenzitet krvarenja se smanjuje, što dovodi do smanjenog rizika od anemije zbog nedostatka željeza. Osim toga, postoje dokazi da je rizik od raka endometrija i raka jajnika smanjen.
U pozadini uzimanja Diane-35, povećava se aktivnost žlijezda lojnica, što ima važnu ulogu u nastanku akni i seboreje. Nakon 3-4 mjeseca terapije, to obično dovodi do nestanka postojećeg osipa. Pretjerana masna kosa i koža nestaju i ranije. Gubitak kose koji često prati seboreju je također smanjen. Diane-35 terapija kod žena u reproduktivnoj dobi smanjuje kliničke manifestacije blagih oblika hirzutizma (osobito povećanog rasta dlaka na licu); međutim, učinak liječenja treba očekivati tek nakon nekoliko mjeseci uporabe. Uz gore opisani antiandrogeni učinak, ciproteron acetat također ima izražen progestogeni učinak.
farmakokinetika
Apsorpcija. Kada se proguta, ciproteron acetat se potpuno apsorbira u širokom rasponu doza. Nakon gutanja Diane-35 dragee, maksimalna koncentracija (Cmax) ciproteron acetata u serumu, jednaka 15 ng / ml, postignuta je nakon 1,6 sati. Apsolutna bioraspoloživost ciproteron acetata je gotovo završena (88% doze). Distribucija.
Ciproteron acetat veže se isključivo na serumski albumin. U slobodnom obliku je samo oko 3,5-4% ukupne serumske koncentracije. Porast SHBG izazvan etinilestradiolom ne utječe na vezanje ciproteron acetata na serumske proteine. Prosječni prividni volumen distribucije je 986 ± 437 l
Metabolizam. Ciproteron acetat se metabolizira na dva načina, uključujući hidroksilaciju i konjugaciju. Glavni metabolit u ljudskoj plazmi je derivat 15P-hidroksila.
Povlačenje. Dio doze se izlučuje nepromijenjen s žuči. Većina doze izlučuje se u obliku metabolita u mokraći ili žuči u omjeru 1: 2. Metaboliti plazme eliminirani su s poluživotom od 1,8 dana.
Ravnotežna koncentracija. Budući da vezanje proteina nije specifično, promjene u razini globulina koje vežu spolne steroide (GSPS) ne utječu na farmakokinetiku ciproteron acetata. Tijekom ciklusa tretmana, maksimalna ravnotežna serumska koncentracija ciproteron acetata je postignuta u drugoj polovici ciklusa.
Apsorpcija. Nakon gutanja, etinil estradiol se brzo i potpuno apsorbira. Maksimalna koncentracija (Cmax) u serumu, jednaka oko 71 pg / ml, dostigla je za 1,6 sati, a tijekom apsorpcije i prvog prolaska kroz jetru, etinil estradiol se metabolizira, tako da je njegova bioraspoloživost kada se uzima oralno u prosjeku oko 45%.
Distribucija. Etinil estradiol je gotovo u potpunosti (otprilike 98%), iako nije specifičan, vezan albuminom. Etinil estradiol inducira sintezu SHBG. Prividni volumen distribucije etinil estradiola je 2,8 - 8,6 l / kg.
Metabolizam. Etinil estradiol se podvrgava predsistemskoj konjugaciji, kako u sluznici tankog crijeva tako iu jetri. Glavni put metabolizma je aromatska hidroksilacija. Brzina klirensa iz krvne plazme je 2,3-7 ml / min / kg.
Povlačenje. Smanjenje koncentracije etinil estradiola u krvnom serumu je dvofazno; Prvu fazu karakterizira poluživot od oko 1 sat, drugi je 10-20 sati. Nepromijenjeno od tijela nije prikazano. Metiniti etinil estradiola izlučuju se u urinu i žuč u omjeru 4: 6 s poluživotom od oko 24 sata.
Ravnotežna koncentracija. Ravnotežna koncentracija se postiže tijekom druge polovice ciklusa liječenja.
Indikacije za uporabu
Kontracepcija kod žena s androgenizacijom.
Liječenje androgen-ovisnih bolesti kod žena, kao što su akne, osobito uobičajeni oblici i oblici praćeni seborejom, upalom ili formiranjem čvorića (papularno-pustularne akne, nodularne cistične akne); androgenetska alopecija i blagi oblici hirzutizma.
kontraindikacije
Diane-35 se ne smije primjenjivati u bilo kojem od dolje navedenih stanja. Ako se bilo koje od ovih stanja razvije po prvi put tijekom primanja, lijek treba odmah prekinuti.
- Tromboza (venska i arterijska) i tromboembolija danas ili u povijesti (uključujući duboku vensku trombozu, plućnu emboliju, infarkt miokarda, cerebrovaskularne poremećaje).
- Stanja koja su prethodila trombozi (uključujući prolazne ishemijske napade, angina pektoris) su trenutno ili u povijesti.
- Migrena s fokalnim neurološkim simptomima u povijesti
- Dijabetes s vaskularnim komplikacijama.
- Višestruki ili ozbiljni čimbenici rizika za vensku ili arterijsku trombozu, uključujući bolesti srčanih zalistaka, srčane aritmije, vaskularne bolesti mozga ili koronarnih arterija; nekontrolirana arterijska hipertenzija.
- Pankreatitis s teškom hipertrigliceridemijom sada ili u povijesti.
- Teška bolest jetre (dok se indeksi funkcije jetre ne vrate u normalu).
- Tumori jetre (benigni ili maligni) trenutno ili u povijesti.
- Identificirane su maligne bolesti ovisne o hormonima (uključujući genitalije ili mliječne žlijezde) ili sumnja na njih.
- Vaginalno krvarenje nepoznatog porijekla.
- Trudnoća ili sumnja na nju.
- Razdoblje dojenja.
- Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka Diane-35
S pažnjom
Ako je prisutan bilo koji od sljedećih uvjeta / faktora rizika, treba pažljivo razmotriti potencijalni rizik i očekivane koristi od korištenja kombiniranih oralnih kontraceptiva u svakom pojedinačnom slučaju:
- Čimbenici rizika za trombozu i tromboemboliju: pušenje; tromboza, infarkt miokarda ili cerebralna cirkulacija u mladoj dobi kod jednog od najbližih rođaka; pretilosti; dislipoproteinemija (na primjer, arterijska hipertenzija; migrena; bolest valvularnog sustava; srčane aritmije; dugotrajna imobilizacija; ozbiljne kirurške intervencije;
- Druge bolesti u kojima mogu postojati povrede periferne cirkulacije: dijabetes melitus; sustavni eritematozni lupus; hemolitički uremički sindrom; Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa; anemiju srpastih stanica; kao i flebitis površinskih vena
- hipertrigliceridemije
- Bolesti jetre
- Bolesti koje su se prvi put pojavile ili pogoršale tijekom trudnoće ili u odnosu na prethodni unos spolnih hormona (na primjer, žutica, kolestaza, bolest žučnog mjehura, otoskleroza s oštećenjem sluha)
Trudnoća i dojenje
Diane-35 nije propisana tijekom trudnoće i dojenja. Ako se tijekom uzimanja Diane-35 otkrije trudnoća, lijek treba odmah prekinuti. Ciproteronacetat se izlučuje u mlijeku pa je uporaba Diane-35 kontraindicirana tijekom dojenja.
Doziranje i primjena
Diane-35 dražeje treba uzimati oralno u redoslijedu navedenom na pakiranju, svaki dan otprilike u isto vrijeme, s malom količinom vode. Uzmite jednu draže dnevno neprekidno 21 dan. Primanje sljedećeg pakiranja započinje nakon 7-dnevnog prekida uzimanja dragee, tijekom kojeg se obično javlja povlačenje krvarenja. Krvarenje, u pravilu, počinje 2-3 dana nakon uzimanja posljednje dražeje i ne može završiti prije početka uzimanja novog paketa.
Trajanje liječenja ovisi o ozbiljnosti simptoma androgenizacije, kao io njihovom odgovoru na liječenje. U pravilu, liječenje treba nastaviti nekoliko mjeseci. Kod akni i seboreje odgovor obično dolazi ranije nego s hirsutizmom ili alopecijom.
Nakon ublažavanja simptoma, preporučuje se uzimanje Diane-35 najmanje 3-4 ciklusa. Ako se nekoliko tjedana ili mjeseci nakon prestanka dražeja zaustavi, dolazi do povratka bolesti, liječenje Diane-35 može se nastaviti. S ponavljanjem znakova androgenizacije nakon prestanka liječenja treba razmotriti mogućnost ranijeg ponovnog uzimanja Diane-35.
Kako početi uzimati Diane-35
- U prethodnom mjesecu nije bilo hormonskih kontraceptiva.
Prijem Diane-35 počinje prvog dana menstrualnog ciklusa (tj. Prvog dana menstrualnog krvarenja). Dopušteno je početi uzimati 2-5 menstrualnih ciklusa, ali se u tom slučaju preporučuje dodatno koristiti kontracepcijsku metodu tijekom prvih 7 dana uzimanja tableta iz prvog pakiranja. - Kod prelaska s drugih kombiniranih oralnih kontraceptiva.
Poželjno je početi uzimati Diane-35 sljedećeg dana nakon uzimanja posljednje aktivne dražeje iz prethodnog pakiranja, ali ni u kojem slučaju kasnije od sljedećeg dana nakon uobičajene sedmodnevne stanke (za pripravke koji sadrže 21 tabletu).
Kod prelaska s kontracepcijskih sredstava koja sadrže samo gestagene ("mini-pilule", injekcijske oblike, implantate) ili intrauterini kontraceptivi koji oslobađaju progestin.
Žena može ići s "mini-pije" na Diane-35 bilo koji dan (bez prekida), iz implantata ili intrauterinog kontraceptiva s progestogenom - na dan njegovog uklanjanja, iz injekcijskog oblika - od dana kada je trebalo dati sljedeću injekciju. U svim slučajevima morate koristiti dodatnu metodu kontracepcije tijekom prvih 7 dana uzimanja tableta. - Nakon pobačaja u prvom tromjesečju trudnoće.
Žena može početi uzimati lijek odmah. Ovisno o tom stanju, ženi nije potrebna dodatna kontracepcijska zaštita. - Nakon poroda ili pobačaja u drugom tromjesečju trudnoće. Preporučuje se uzimanje lijeka 21-28 dana nakon rođenja ili pobačaja u drugom tromjesečju trudnoće. Ako se recepcija počne kasnije, potrebno je koristiti dodatne kontracepcijske metode tijekom prvih 7 dana uzimanja tableta. Međutim, ako je žena već živjela seksualno, prije početka Diane-35, trudnoću treba isključiti ili je potrebno čekati prvu menstruaciju.
Prijem propuštenih dražeja
Ako je kašnjenje u uzimanju lijeka bilo manje od 12 sati, kontracepcijska zaštita se ne smanjuje. Žena bi trebala uzeti draže što je prije moguće, sljedeća se uzima u uobičajeno vrijeme.
Ako je odgađanje uzimanja dražeja dulje od 12 sati, kontracepcijska zaštita se može smanjiti. U tom slučaju možete slijediti sljedeća dva osnovna pravila:
Lijek se nikada ne smije prekinuti dulje od 7 dana.
Da bi se postigla adekvatna supresija hipotalamičko-hipofizno-jajničke regulacije, potrebno je 7 dana neprekidnih pilula.
Sukladno tome, mogu se dati sljedeći savjeti ako je kašnjenje u uzimanju dražeja dulje od 12 sati (interval od trenutka uzimanja posljednje dražeje je više od 36 sati):
• Prvi tjedan uzimanja lijeka
Žena bi trebala uzeti posljednju propuštenu drageu što je prije moguće, čim se sjeti (čak i ako to znači uzimanje dvije dragee u isto vrijeme). Sljedeće se tablete uzimaju u uobičajeno vrijeme. Osim toga, u sljedećih 7 dana treba koristiti kontracepcijsku metodu (npr. Kondom). Ako je seksualni odnos obavljen tijekom tjedna prije preskakanja dražeja, potrebno je razmotriti vjerojatnost trudnoće. Što je više mahunastih zrna propušteno, i što su bliže prekidu u uzimanju aktivnih tvari, veća je vjerojatnost trudnoće.
• Drugi tjedan uzimanja lijeka
Žena bi trebala uzeti posljednju propuštenu drageu što je prije moguće, čim se sjeti (čak i ako to znači uzimanje dvije dragee u isto vrijeme). Sljedeće se tablete uzimaju u uobičajeno vrijeme.
Pod uvjetom da je žena uzela tablete pravilno 7 dana prije prve propuštene tablete, nema potrebe za dodatnim kontracepcijskim mjerama. Inače, kao i prilikom preskakanja dvije ili više dražeja, potrebno je dodatno koristiti barijerne metode kontracepcije (npr. Kondom) 7 dana.
• Treći tjedan uzimanja lijeka
Rizik smanjenja pouzdanosti neizbježan je zbog predstojećeg prekida u primanju tableta.
Žena se mora strogo pridržavati jedne od sljedećih opcija. Štoviše, ako su u 7 dana prije prve propuštene pilule sve tablete uzete ispravno, nema potrebe za dodatnim kontracepcijskim metodama.
- Žena bi trebala uzeti posljednju propuštenu drageu što je prije moguće, čim se sjeti (čak i ako to znači uzimanje dvije dragee u isto vrijeme). Sljedeće dražeje uzimaju se u uobičajeno vrijeme, dok dražeje iz tekućeg pakiranja ne isteknu. Sljedeće pakiranje treba započeti odmah. Izostanak krvarenja je malo vjerojatan sve dok se drugo pakiranje ne završi, ali može doći do mrlja i proboja tijekom uzimanja tableta.
- Žena također može prekinuti uzimanje tableta iz trenutnog paketa. Onda bi trebala uzeti pauzu od 7 dana, uključujući i dan preskakanja tableta, a zatim početi uzimati novi paket.
Ako žena propusti tablete, a zatim tijekom pauze u uzimanju tableta, nema povlačenje krvarenja, potrebno je isključiti trudnoću.
Preporuke u slučaju povraćanja i proljeva
Ako žena ima povraćanje ili proljev u roku od 4 sata nakon uzimanja aktivnih dražeja, apsorpcija možda neće biti potpuna i potrebno je poduzeti dodatne kontracepcijske mjere. U tim slučajevima, trebali biste se usredotočiti na preporuke prilikom preskakanja dražeja.
Promijenite dan početka menstrualnog ciklusa
Kako bi se odgodio početak menstruacije, žena treba nastaviti uzimati tablete iz novog paketa Diane-35 odmah nakon uzimanja svih tableta iz prethodnog, bez prekida na recepciji. Kapi iz novog paketa mogu se uzeti sve dok žena to želi (sve dok se paket ne završi). Tijekom uzimanja lijeka iz drugog pakiranja, žena može imati uočavanje ili probojno krvarenje iz maternice. Nastavak uzimanja Diane-35 iz novog pakiranja trebao bi biti nakon uobičajene sedmodnevne pauze.
Kako bi se odgodio početak menstruacije na drugi dan u tjednu, ženi treba savjetovati da skrati najbliži prekid uzimanja tableta onoliko dana koliko želi. Što je kraći interval, to je veći rizik da ona neće imati povlačenje krvarenja, a kasnije će doći do uočavanja i proboja dok se uzima drugi paket (kao da želi odgoditi početak menstruacije.
Nuspojave
Kada se uzimaju kombinirani oralni kontraceptivi, može doći do nepravilnog krvarenja (uočavanje ili probojno krvarenje), osobito tijekom prvih mjeseci uporabe. Tijekom uzimanja oralnih oralnih kontraceptiva uočene su i druge nuspojave kod žena.
Kao i kod drugih kombiniranih oralnih kontraceptiva, u rijetkim slučajevima može doći do tromboze i tromboembolije (vidjeti također "Posebna uputstva").
predozirati
Nisu zabilježena ozbiljna kršenja predoziranja. Simptomi koji se mogu pojaviti kod predoziranja: mučnina, povraćanje, uočavanje ili metrorafija. Ne postoji specifičan antidot, treba provesti simptomatsko liječenje.
Interakcija s drugim lijekovima
Interakcija oralnih kontraceptiva s drugim lijekovima može dovesti do probojnog krvarenja i / ili smanjenja pouzdanosti kontracepcije. U literaturi su navedeni sljedeći tipovi interakcija.
Utjecaj na metabolizam jetre: uporaba lijekova koji induciraju mikrosomalne enzime jetre može dovesti do povećanja klirensa spolnih hormona. Takvi lijekovi uključuju: fenitoin, barbiturate, primidon, karbamazepin, rifampicin; Postoje također sugestije za okskarbazepin, topiramat, felbamat, ritonavir i griseofulvin i pripravke koji sadrže gospinu trsku.
Učinci na enterohepatičku cirkulaciju: prema pojedinim studijama, neki antibiotici (na primjer penicilini i tetraciklin) mogu smanjiti enterohepatičku cirkulaciju estrogena, čime se smanjuje koncentracija etinil estradiola.
Tijekom uzimanja lijekova koji utječu na mikrosomske enzime i unutar 28 dana nakon njihovog povlačenja, dodatno se mora upotrijebiti kontracepcijska metoda.
Kada uzimate antibiotike (kao što su ampicilini i tetraciklini) i 7 dana nakon njihovog otkazivanja, trebate dodatno koristiti kontracepcijsku metodu. Ako se razdoblje uporabe metode zaštite od barijere završi kasnije od pilula u pakiranju, trebate prijeći na sljedeći paket Diane-35 bez uobičajenog prekida uzimanja tableta. Oralna kombinirana kontracepcijska sredstva mogu utjecati na metabolizam drugih lijekova (uključujući ciklosporin), što dovodi do promjene njihove koncentracije u plazmi i tkivima.
Posebne upute
Ako su prisutni bilo koji od sljedećih uvjeta / faktora rizika, potencijalni rizik i očekivane koristi liječenja Diane-35 u svakom pojedinačnom slučaju treba pažljivo odmjeriti i raspraviti sa ženom prije nego što odluči početi uzimati lijek. U slučaju pogoršanja, pogoršanja ili prvog ispoljavanja bilo kojeg od ovih stanja ili čimbenika rizika, žena treba konzultirati svog liječnika, koji može odlučiti da prestane uzimati lijek.
Bolesti kardiovaskularnog sustava
Postoje dokazi o povećanju učestalosti venske i arterijske tromboze i tromboembolije (kao što su duboka venska tromboza, plućna tromboembolija, infarkt miokarda, moždani udar) kada se uzimaju kombinirani oralni kontraceptivi.
Rizik od venske tromboembolije (VTE) je maksimalan u prvoj godini uzimanja takvih lijekova. Približna učestalost VTE kod žena koje uzimaju niske doze oralnih kontraceptiva (rizik od tromboze (venske i / ili arterijske) i tromboembolije se povećava:
- s godinama
- kod pušača (s povećanjem broja cigareta ili povećanjem dobi, rizik se dodatno povećava, osobito kod žena starijih od 35 godina);
- obiteljska anamneza (tj. venska ili arterijska tromboembolija ikada s bliskim rođacima ili roditeljima u relativno mladoj dobi); u slučaju nasljedne predispozicije, ženu treba pregledati odgovarajući stručnjak kako bi odlučio o mogućnosti uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva;
- pretilost (indeks tjelesne mase više od 30 kg / m);
- dislipoproteinemia;
- hipertenzija;
- migrena;
- bolest srčanog zalistka;
- fibrilacija atrija;
- produljena imobilizacija, teška operacija, bilo kakva operacija na nogama ili opsežna trauma. U takvim situacijama preporučljivo je prestati uzimati kombinirana oralna kontraceptivna sredstva (u slučaju planirane operacije, najmanje četiri tjedna prije) i ne nastaviti s primanjem u roku od dva tjedna nakon završetka imobilizacije.
Pitanje moguće uloge proširenih vena i površnog tromboflebitisa u razvoju venske tromboembolije ostaje kontroverzno. Potrebno je razmotriti povećani rizik od tromboembolije u postporođajnom razdoblju. Periferni cirkulacijski poremećaji mogu se pojaviti i kod šećerne bolesti, sistemskog eritematoznog lupusa, hemolitičkog uremičnog sindroma, kronične upalne bolesti crijeva (Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa) i srpastih anemija. Povećanje učestalosti i težine migrene tijekom primjene kombiniranih oralnih kontraceptiva (koji mogu prethoditi cerebrovaskularnom oštećenju) može biti osnova za trenutačni prekid tih lijekova. • Tumori Postoje izvještaji o povećanju rizika od raka vrata maternice uz dugotrajnu primjenu kombiniranih oralnih kontraceptiva. Povezanost s prijemom kombiniranih oralnih kontraceptiva nije dokazana. Postoje kontradikcije u pogledu stupnja do kojeg su ovi nalazi povezani sa skriningom za patologiju cerviksa ili s karakteristikama seksualnog ponašanja (rjeđe korištenje barijernih metoda kontracepcije). Najznačajniji čimbenik rizika za rak vrata maternice je perzistentna papiloma virusna infekcija.
Također je utvrđeno da postoji blago povećan relativni rizik za razvoj raka dojke dijagnosticiran u žena koje su koristile kombinirane oralne kontraceptive. Povećani rizik postupno nestaje unutar 10 godina nakon prekida tih lijekova. Njegova povezanost s prijemom kombiniranih oralnih kontraceptiva nije dokazana. Opaženo povećanje rizika može biti i zbog ranije dijagnoze raka dojke kod žena koje su koristile kombinirana oralna kontraceptivna sredstva. U žena koje su ikada koristile kombinirane oralne kontraceptive otkriveni su raniji stadiji raka dojke nego kod žena koje ih nikada nisu koristile. U rijetkim slučajevima, na pozadini primjene kombiniranih oralnih kontraceptiva, uočen je razvoj tumora jetre, što je u nekim slučajevima dovelo do životno ugrožavajućeg intraabdominalnog krvarenja. U slučaju jake boli u trbuhu, povećanja jetre ili znakova intraabdominalnog krvarenja, to treba uzeti u obzir pri provedbi diferencijalne dijagnoze.
Druga stanja
Žene s hipertrigliceridemijom (s tim stanjem u obiteljskoj anamnezi) mogu povećati rizik od razvoja pankreatitisa dok uzimaju kombinirane oralne kontraceptive.
Iako je kod mnogih žena koje su uzimale kombinirane oralne kontraceptive zabilježeno blago povećanje krvnog tlaka, rijetko su se pojavila klinički značajna povećanja. Međutim, ako se tijekom uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva razvije konstantno, klinički značajno povećanje krvnog tlaka, te lijekove treba poništiti i započeti liječenje hipertenzije. Prijem kombiniranih oralnih kontraceptiva može se nastaviti ako se uz pomoć antihipertenzivne terapije postignu normalne vrijednosti krvnog tlaka.
Prijavljeno je da se sljedeća stanja razvijaju ili pogoršavaju tijekom trudnoće i prilikom uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva, ali njihov odnos s uzimanjem kombiniranih oralnih kontraceptiva nije dokazan: žutica i / ili svrbež povezani s kolestazom; stvaranje žučnih kamenaca; porfirijom; sustavni eritematozni lupus; hemolitički uremički sindrom; Sydenhamova koreja; herpes trudni; gubitak sluha povezan s otosklerozom. Također su opisani slučajevi Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa povezani s upotrebom kombiniranih oralnih kontraceptiva.
Ponekad se može razviti kloazma, osobito u žena s poviješću trudnoće kloazme. Žene s tendencijom kloazme tijekom uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva trebaju izbjegavati dugotrajno izlaganje suncu i izlaganje ultraljubičastom zračenju. Akutna ili kronična abnormalna funkcija jetre može zahtijevati ukidanje kombiniranih oralnih kontraceptiva dok se funkcija jetre ne vrati u normalu. Povrat kolestatske žutice, koji se razvio prvi put tijekom trudnoće ili prethodnog unosa spolnih hormona, zahtijeva prekid kombiniranih oralnih kontraceptiva.
Iako kombinirani oralni kontraceptivi mogu utjecati na rezistenciju na inzulin i toleranciju na glukozu, nema potrebe mijenjati terapijski režim kod dijabetičara koji koriste kombinirane oralne kontraceptive s niskim dozama (ako žena ima hirzutizam, simptomi su se nedavno pojavili ili su jako izraženi napravljena je diferencijalna dijagnoza kako bi se odredio mogući uzrok bolesti (tumor koji proizvodi androgen, nedostatak enzima okular slučajeva).
Laboratorijski testovi
Prihvaćanje kombiniranih oralnih kontraceptiva može utjecati na rezultate nekih laboratorijskih testova, uključujući pokazatelje jetre, bubrega, štitnjače, nadbubrežne žlijezde, razine proteina u transportu plazme, metabolizma ugljikohidrata, koagulacije i fibrinolize. Promjene obično ne prelaze normalni raspon.
Utjecaj na menstrualni ciklus
Nepravilno krvarenje (uočavanje ili probojno krvarenje) može se pojaviti tijekom kombiniranih oralnih kontraceptiva, osobito tijekom prvih mjeseci uporabe. Stoga, svako nepravilno krvarenje treba procijeniti tek nakon perioda prilagodbe od približno tri ciklusa. Ako se nepravilno krvarenje ponovi ili razvije nakon prethodnih redovitih ciklusa, potrebno je izvršiti temeljit pregled kako bi se isključili maligni tumori ili trudnoća.
Neke žene možda neće razviti krvarenje tijekom pauze u uzimanju dražeja. Ako su kombinirani oralni kontraceptivi uzimani prema uputama, malo je vjerojatno da je žena trudna. Međutim, ako su prethodno kombinirane oralne kontraceptive uzimane neredovito ili, ako nema dva povlačna krvarenja u nizu, trudnoću treba isključiti prije nastavka uzimanja lijeka.
Liječnički pregledi
Prije početka primjene lijeka Diane-35, ženi se preporuča temeljita opća medicinska i ginekološka pretraga (uključujući pregled mliječnih žlijezda i citološki pregled cervikalne tajne) kako bi se isključila trudnoća. Osim toga, treba isključiti povrede sustava zgrušavanja krvi.
U slučaju produljene uporabe lijeka potrebno je provesti kontrolne preglede svakih 6 mjeseci.
Ženu treba upozoriti da lijekovi Diane-35 ne štite od HIV infekcije (AIDS) i drugih spolno prenosivih bolesti!
Utjecaj na sposobnost vožnje i tehnologije.
Nije identificirano.
Obrazac za izdavanje
Dražeja. Na 21 dražej u blisteru iz PVC i aluminijske folije. Blister zajedno s uputama za primjenu stavlja se u kartonsku ambalažu
Uvjeti skladištenja
Na temperaturi ne višoj od 30 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok valjanosti
5 godina. Ne koristite nakon isteka roka valjanosti!
Uvjeti prodaje u ljekarni
Prema receptu.
proizvođač
Kupac Schering Pharma AG, tvrtka Schering GmbH & Co. Proizvodi CG, Njemačka
Bayer Schering Pharma AG, proizvođača Schering GmbH Co Produktions KG, Njemačka
Dobereinerstr. 20 D-99427 Weimar, Njemačka
Deberainer Straße 20 D-99427 Weimar, Njemačka
Dodatne informacije mogu se dobiti na: 107113 Rusija, Moskva, 3. Rybinskaya ul., D. 18, str.
Gelovi I Masti