Roaccutane: teška artiljerija u borbi za čistu kožu

Prevencija

Acne bolest može se pojaviti na različite načine - neki imaju samo manji osip na licu, drugi imaju ozbiljnije manifestacije. U najtežim slučajevima lokalno liječenje ne pomaže i potrebno je primijeniti sustavni pristup. U tu svrhu, postoji lijek Roaccutane, koji može biti imenovan od strane stručnjaka u nedostatku kontraindikacija. Nedavno je Roaccutane također aktivno korišten u liječenju rosacea i drugih... bolesti. Aktivni sastojak lijeka je izotretinoin, sustavni retinoid (skupina retinol-vitamin A), koji aktivno djeluje na žlijezde lojnice. Postupno nakupljanje lijekova u tijelu pomaže smanjiti žlijezde, kao i smanjuje njihovu aktivnost. Kao posljedica toga, količina Propionibacterium acne je smanjena. Protuupalni učinak retinoida također je dokazan.

Proizvođač: F. Hoffmann-La Rosh Ltd, R.P. ShererGmbH and Co., Njemačka.

Roaccutane lijek

Inače, višak sunca i solarija uvelike ga štete: koža stari brže, zadebljava se i grudi. Zbog toga pore postaju začepljene i pojavljuju se osipi. Neke djevojke liječene lijekom, nakon tečaja žale se na pogoršanje noktiju i kose. Naslage nogu i pada kose, perut može biti posljedica korištenja lijeka. Nakon nekog vremena stanje se obično vraća u normalu. Mnogi pacijenti produžiti učinak roakkatun pokušati pridržavati pravilnu prehranu i zdrav način života. Masne, začinjene hrane, alkohola i pušenja mogu uzrokovati rekurentne akne.

Aknekutan i Roaccutane imaju nuspojave. U osnovi, radi se o povećanoj osjetljivosti kože na ultraljubičasto zračenje, suhu kožu i usne, probavne smetnje, kao i bolove u zglobovima tijekom teških fizičkih napora. Također, ovi lijekovi su kontraindicirani tijekom trudnoće, jer ako dođe do trudnoće dok uzimate izotretinoin ili u roku od mjesec dana nakon završetka recepcije postoji visok rizik od razvojnih oštećenja fetusa. Stoga, one žene kojima je propisan Aknekutan ili Roaccutane trebaju koristiti učinkovita kontracepcijska sredstva mjesec dana prije početka primjene lijeka, tijekom cijelog tijeka liječenja, kao iu roku od mjesec dana nakon završetka liječenja. Pročitajte svjedočanstva pacijenata koji su uzimali Aknekutan i Roaccutane.

Ne prelazite preporučeni dnevni unos vitamina A (to jest, od 4.000 do 5.000 međunarodnih jedinica). Ako uzimate vitamine, pogledajte paket kako biste saznali koliko vitamina A sadrže. Ako nešto nije jasno, obratite se liječniku ili ljekarničkom radniku.

Ako imate tešku proljev (labavu stolicu), odmah prestanite uzimati Roaccutane i posavjetujte se s liječnikom.

Ovaj lijek može utjecati na noćni vid, može doći do suhih očiju ili problema s vidom, ali rijetko traju nakon završetka liječenja. Ako se to dogodi, odmah obavijestite svog liječnika kako bi mogao provjeriti vaš vid.

Te se promjene mogu pojaviti iznenada, stoga uvijek budite oprezni ako vozite ili radite s mehanizmima noću.

Dugo mučen u odlukama, još uvijek odlučio o Roaccutane. Mnogi čirevi na cijelom licu, svaki dan za 2-3 uspona, mnogo potkožnog. Lijekovi na otvorenom i antibiotici nisu pomogli. Roakkutan je počeo uzimati, za prva 2 tjedna postalo je još gore, ali onda je lice postalo mirno i tiho očišćeno, ali strašna depresija došla je gotovo do kraja, jetra je bila jako bolesna i stalno je htjela spavati. Ali sam prošao cijeli tečaj, preživio i sada hodam s čistim licem i sretnim. Hvala vam svima, Roaccutan me spasio, iako me je natjerao da osjetim moju strašnu moć.

17 mišljenja na “Roaccutane for acne”

Isprva sam imao dva ili tri pimplesa na svojoj lich, oni su bili crveni od bolnih impulsa.Onda su postajali sve više i više.Imao sam nepromišljenost da se istisnuti čim su se pojavila dva.Došlo je do takve razine da sam se bojao pogledati u ogledalo. Za kozmetičarku koju nije poduzela, sve je bilo uzalud, a Roakkutan se počeo uzimati na recept od strane dermatologa. lechenie.Ef Učinak je bio nevjerojatan, potpuno opravdavajući utrošeni novac.

Roaccutane je doista izvrstan lijek, ali je njegova uporaba opravdana samo u slučajevima kada postoji prava katastrofa na licu. Ono što može biti užas vama zapravo će biti par bezopasnih bubuljica. Stoga - nema amatera! Posjet dermatologu u ovom slučaju je obavezan! Lijek je vrlo jak, nuspojave njegovog prijema su vrlo uočljive, a vi možete nanijeti veliku štetu tijelu.

Truden žene Aknetin kontraindicirana. Postoji visoki rizik od rađanja djeteta s teškim smetnjama u razvoju ako se trudnoća dogodi tijekom razdoblja liječenja Aknetinom (u bilo kojoj dozi ili čak za kratko vrijeme). Uvijek treba primjenjivati ​​učinkovite metode kontracepcije. Kontracepcijsko sredstvo treba preporučiti i ženama koje boluju od neplodnosti.

Samo na 2-3 dan normalnog menstrualnog ciklusa treba započeti liječenje samo s Aknetinom. Od dojenja treba napustiti, ako je potrebno, uporabu lijeka tijekom dojenja.

Interakcija s drugim lijekovima: Istovremena primjena Acnetina i vitamina A kontraindicirana je jer postoji rizik od hipervitaminoze A. Tetraciklini također mogu uzrokovati benignu unutarnju kranijalnu hipertenziju, stoga je njihova istovremena primjena s Acnetinom kontraindicirana.

Dokazano je da lijek utječe na formiranje fetusa, uzrokujući brojne malformacije. S tim u vezi, tijekom cijelog trajanja uzimanja Roaccutana i mjesec dana nakon toga, potrebno je pažljivo zaštititi od moguće trudnoće. Treba imati na umu smanjenje učinkovitosti COC-a (kontracepcijske pilule, kombinirane oralne kontraceptive) tijekom liječenja s Roaccutanom.

Prihvaćanje Roaccutana, bez obzira na dozu i trajanje primanja tijekom trudnoće, kategorički je kontraindicirano, budući da je vjerojatnost djeteta s teškoćama u razvoju vrlo visoka.

- Oštećenje govora (poteškoće u govoru i povezivanju riječi).

- Bolovi smješteni u prsima.

- Bol kod gutanja.

- Prisutnost stalnog povraćanja.

Koje su karakteristike skladištenja ovog lijeka?

Roakkutan ® trebaju propisati samo liječnici, po mogućnosti dermatolozi koji imaju iskustva s primjenom sistemskih retinoida i koji su svjesni rizika od teratogenosti lijeka. Pacijenti, i ženski i muški, trebaju izdati primjerak letka s podacima o pacijentu.

Kako bi se izbjegli slučajni učinci lijeka na tijelo drugih ljudi, bolesnici koji primaju ili neposredno prije toga (1 mjesec) primljeni Roaccutane® ne bi trebali biti davani krvlju.

Preporučuje se pratiti funkciju jetre i jetrene enzime prije liječenja, 1 mjesec nakon početka, a zatim svaka 3 mjeseca ili kako je naznačeno. Zabilježeno je prolazno i ​​reverzibilno povećanje jetrenih transaminaza, u većini slučajeva unutar normalnih granica. Ako aktivnost jetrenih transaminaza premašuje normu, potrebno je smanjiti dozu lijeka ili je otkazati.

Također treba odrediti koncentraciju lipida u serumu na prazan želudac prije tretmana, 1 mjesec nakon početka, a zatim svaka 3 mjeseca ili prema indikacijama. Obično se koncentracije lipida normaliziraju nakon smanjenja doze ili ukidanja lijeka, kao i prehrane. Potrebno je kontrolirati klinički značajno povećanje koncentracije triglicerida, jer njihova nadmorska visina iznad 800 mg / dl ili 9 mmol / L može biti popraćena razvojem akutnog pankreatitisa, mogućeg fatalnog. Ako perzistentna hipertrigliceridemija ili simptomi pankreatitisa, Roaccutane ® treba poništiti.

U rijetkim slučajevima, bolesnici liječeni Roaccutanom opisali su depresiju, psihotične simptome i vrlo rijetko pokušaje suicida i samoubojstvo. Iako njihova uzročna veza s primjenom lijeka nije utvrđena, posebna se pažnja mora posvetiti bolesnicima s depresijom u povijesti, a sve bolesnike treba pratiti u slučaju depresije tijekom liječenja lijekom, ako je potrebno, uputiti ih odgovarajućem stručnjaku. Međutim, povlačenje Roaccutana ® ne može dovesti do nestanka simptoma i može zahtijevati daljnje promatranje i liječenje od strane specijalista.

To se događa zbog suzbijanja proliferacije sebocita pod djelovanjem 13-cis-retinoične kiseline - aktivne tvari roakcutana.

Roaccutane također ima keratolitički učinak.

U posljednjih nekoliko godina, otvorio još jedan važan mehanizam za svoje djelovanje u acne.

VEGF-faktor, koji stimulira endotelni rast, povećava propusnost krvnih žila, poboljšava proliferativne procese i aktivira mehanizme upale. U novijim istraživanjima utvrđeno je da retinoidi blokiraju ekspresiju VEGF-a, inhibiraju razvoj upale, zaustavljaju prekomjernu proliferaciju tkiva. Očigledno, ovaj mehanizam djelovanja povezan je s tako izraženim pozitivnim učinkom roakcutana u teškim, dugotrajnim aknama, u ožiljnim komplikacijama, kao iu slučajevima tzv. Edema tvrdog lica.

KOMBINACIJA SA KOZMETIČKIM POSTUPCIMA

Naše iskustvo sugerira da nije uvijek preporučljivo provesti monokompoziciju Roaccutane. Kako bi se poboljšalo glađenje kože, skratilo vrijeme zacjeljivanja, uklonili postekalni defekti u ranim stadijima, kada su osjetljiviji na terapijske učinke, preporučuje se kombinirati Roaccutane s različitim kozmetičkim postupcima u različitim fazama liječenja, kao što su:

Nažalost, Roaccutane ne radi dobro s terapijom tekućim dušikom i kozmetičkim čišćenjem. Čišćenje se može provesti nakon 1 tjedna nakon prekida uzimanja lijeka, a pri malim dozama - na kraju liječenja.

Svi postupci koji uključuju restrukturiranje kože na razini dermisa (zbog stimulacije proliferativnih i sintetskih procesa) - injekcijska plastika, dermoabrazija, srednja linija, duboki piling, lasersko obnavljanje kože, postupak pomlađivanja, RF terapija propisuju se 3-6 mjeseci nakon završetka tečaja liječenje Roaccutanom zbog rizika od atrofije kože. Neki površinski kemijski pilingi provode se odmah nakon završetka tečaja, ali treba imati na umu da se dubina prodiranja kiselina značajno povećava i da će reakcija na postupak biti izraženija. Iako je ova situacija povoljna za bolesnike s grubom, debelom i poroznom kožom.

Roaccutane je testiran vremenom i vodeći je lijek u liječenju akni. Dugoročna promatranja uvjeravaju nas da ima dobar sigurnosni profil i učinkovitost, bez obzira na ozbiljnost bolesti. Mi ne smatramo Roaccutane drogom "očaja". Njegova pravodobna imenovanja ykkorit bolesnika od tako ozbiljne kronične bolesti, kao što su akne, spriječit će stvaranje ožiljaka. Međutim, samo liječnik može odlučiti o mogućnosti i izvedivosti propisivanja Roaccuta nakon obveznog specijalnog pregleda.

Dok uzimate Roaccutane, mogu postojati bolovi u mišićima i zglobovima, povećanje serumske kreatinin fosfokinaze, što može biti popraćeno smanjenjem tolerancije intenzivnog vježbanja.

Trudnoća na kraju liječenja Roaccutane

Ne vjerujte svim glasinama i nagađanjima. Postoji službena informacija proizvođača, potvrđena studijama ovog lijeka, i potvrđena je dugogodišnjom praktičnom primjenom izotretinoina (Roaccutane). 1 mjesec nakon prestanka uzimanja lijeka, potpuno se (zajamčeno) izlučuje iz tijela, a vi možete začeti dijete.
Pročitajte, primjerice, ovdje: link ([Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove]).
VAŽNO:
Roaccutane će imati štetan učinak na nerođeno dijete. Žene trebaju strogo slijediti upute u nastavku.

- Nemojte uzimati Roaccutane ako ste trudni ili mislite da ste trudni
- Nemojte uzimati Roaccutane ako dojite.
- Morate koristiti pouzdana kontracepcijska sredstva 1 mjesec prije početka liječenja s Roaccutanom, tijekom cijelog liječenja i najmanje 1 mjesec nakon završetka liječenja. Prije liječenja trebate se testirati na trudnoću i osigurati da nije dostupna. Možete početi uzimati Roaccutane samo 2. ili 3. dan menstrualnog ciklusa.
- Tijekom cijelog tijeka liječenja i mjesec dana nakon završetka liječenja ne biste trebali zatrudnjeti.
- Ako zatrudnite ili pretpostavite da zatrudnite dok uzimate Roaccutane ili u roku od mjesec dana nakon završetka, odmah se obratite liječniku.


S poštovanjem, Fedy Bogdan Nikolajevič.

Dragi Bogdan Nikolajevič, puno vam hvala na odgovoru.

Želio bih nastaviti malo za samozadovoljstvo.

1. Je li trajanje eliminacije Roaccutana potpuno samostalno? Ili to ovisi o individualnim obilježjima (i meni je dano takvo mišljenje)?

2. Postoji mišljenje da je ova droga poznata ne tako davno i s tim u vezi nije dovoljno istražena za dugoročne negativne posljedice (osobito na temu o kojoj se raspravlja). Bio bih vrlo zahvalan ako su ovdje komentirali ovo mišljenje.

3. Je li bilo slučajeva u praksi liječnika koji su ovdje bili prisutni kada su njihovi pacijenti zatrudnjeli nekoliko mjeseci nakon liječenja Roaccutanom? Općenito, postoje li podaci o svjetskim istraživanjima o ovom problemu?

4.Ako je sve tako nedvosmisleno, zašto onda takve kontradiktorne informacije u ovom pitanju i upravo o ovom lijeku?

Shvatite me ispravno - ova tema mi je vrlo uznemirujuća, pa sam i dalje zainteresirana. I vrlo sam zahvalan za priliku da postavim važna pitanja za mene i dobijem odgovore.
Hvala vam.

Dragi Bogdan Nikolajevič, puno vam hvala na odgovoru.

Želio bih nastaviti malo za samozadovoljstvo.

1. Je li trajanje eliminacije Roaccutana potpuno samostalno? Ili to ovisi o individualnim obilježjima (i meni je dano takvo mišljenje)?

2. Postoji mišljenje da je ova droga poznata ne tako davno i s tim u vezi nije dovoljno istražena za dugoročne negativne posljedice (osobito na temu o kojoj se raspravlja). Bio bih vrlo zahvalan ako su ovdje komentirali ovo mišljenje.

3. Je li bilo slučajeva u praksi liječnika koji su ovdje bili prisutni kada su njihovi pacijenti zatrudnjeli nekoliko mjeseci nakon liječenja Roaccutanom? Općenito, postoje li podaci o svjetskim istraživanjima o ovom problemu?

4.Ako je sve tako nedvosmisleno, zašto onda takve kontradiktorne informacije u ovom pitanju i upravo o ovom lijeku?

Shvatite me ispravno - ova tema mi je vrlo uznemirujuća, pa sam i dalje zainteresirana. I vrlo sam zahvalan za priliku da postavim važna pitanja za mene i dobijem odgovore.
Hvala vam.
1. Prema literaturi, poluživot izotretinoina (Roaccutane) u prosjeku iznosi 19 sati, a poluživot njegovog glavnog metabolita 4-okso-izotretinoina u prosjeku iznosi 29 sati. Dugotrajne cirkulirajuće teratogene tvari u tijelu nisu formirane, a ovaj retinoid i njegovi metaboliti praktički se eliminiraju iz tijela otprilike 2 tjedna nakon završetka Roaccutana. U ovom slučaju, preporučeno razdoblje kontracepcije u trajanju od 4 tjedna nakon završetka liječenja (jednako dvostrukom razdoblju izlučivanja metabolita lijeka iz tijela) čini se sasvim razumnim. Čak i ako se period odustajanja od lijeka individualno razlikuje od svakog pojedinog pacijenta, u svakom slučaju, dvostruko karencijsko razdoblje je više nego dovoljno za potpuno povlačenje.
(Izračunavanje razdoblja obvezne kontracepcije preporučeno nakon završetka liječenja temelji se na podacima o poluživotu retinoida: za uklanjanje 99% lijeka iz tijela potrebno je vrijeme jednako 7 poluživota).

2. Postoji još jedno mišljenje (specijalisti farmakologi). Kojom više vjerujete?

3. Tijekom razdoblja upotrebe lijeka u svijetu se nakupilo dovoljno informacija o sigurnosti preporučenog vremena primjene ovog lijeka.

4. Takve informacije dolaze od neprofesionalaca. Očigledno, to se može pripisati neopravdanoj, čisto mehaničkoj odgodi (2 godine) uputa za uporabu drugih retinoida, etretinata i acitretina koji se sada koriste.

S poštovanjem, Fedy Bogdan Nikolajevič.

Talijani Malvasi A, Tinelli A, Buia A, De Luca GF. 2009. godine opisali su slučaj malformacije fetusa, najvjerojatnije povezane s teratogenim učinkom izotretinoina, u trudnice, čija je trudnoća nastupila 3 mjeseca nakon uzimanja lijeka.

Mogući dugoročni teratogeni učinak izotretinoina u trudnoći. ([Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove])

Talijani Malvasi A, Tinelli A, Buia A, De Luca GF. 2009. godine opisali su slučaj malformacije fetusa, najvjerojatnije povezane s teratogenim učinkom izotretinoina, u trudnice, čija je trudnoća nastupila 3 mjeseca nakon uzimanja lijeka.

Mogući dugoročni teratogeni učinak izotretinoina u trudnoći. ([Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove])
Izotretinoin ima teratogeni učinak tijekom stvaranja fetusa. Ako se on i njegovi metaboliti praktički eliminiraju iz tijela otprilike 2 tjedna nakon završetka uzimanja, tada je "velika vjerojatnost" ovog događaja posljedica teratogenog učinka izotretinoina, kod trudnice koja ima trudnoću 3 mjeseca nakon uzimanja lijeka, osobno uzrokuje vrlo veliku u pitanje.
Najvjerojatnije su postojali neki drugi razlozi ili slučajnost.
Primjerice, trudnica bi mogla potajno nastaviti s uzimanjem izotretinoina (možda i ne shvaćajući moguće posljedice), a onda, kada se dogodila takva katastrofa, sakriti ovu činjenicu od svih. Potpuno priznajem mogućnost takve situacije.

S poštovanjem, Fedy Bogdan Nikolajevič.

1. Da ne postoji opasnost, a mogu početi liječiti Roaccutaneom propisanu za mene, a da se ne brinem da će uzimanje ovog lijeka štetiti zdravlju buduće djece? Čak i ako dijete će biti začeto odmah nakon mjesec dana nakon završetka recepcije Roaccutane.

2. Vrlo sam zahvalan liječnicima koji su mi pomogli u mojoj temi. Ali takav trenutak. U ovom forumu, ako drugi liječnik ima drugačije mišljenje, on to obično daje?

I malo off topic. Kako mogu poslati privatnu poruku?

- za imenovanje Roaccutane postoji pravilo: za žene najmanje 2 metode kontracepcije za vrijeme uzimanja lijeka

- ako se bojite upotrijebiti nakon isteka roka koji su naveli kolege, postoji Naputak, ovi podaci se lako pronalaze (vrijeme potrebno da se lijek ukloni iz tijela se precizno izračuna, bez da se lijek ne može registrirati kao lijek), možete odabrati sigurno razdoblje za sebe vrijeme (više od pojma u Uputama), za koje mislite da je sigurno, vaše je pravo: koje je razdoblje najpogodnije za vas ili jednostavno ne uzimate lijek ako su takve sumnje prihvatljive za žene, druge mogućnosti liječenja
[Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove]
2. Vrlo sam zahvalan liječnicima koji su mi pomogli u mojoj temi. Ali takav trenutak. U ovom forumu, ako drugi liječnik ima drugačije mišljenje, on to obično daje?
- Da, ali moram to potkrijepiti (potvrditi argumentima)
I malo off topic. Kako mogu poslati privatnu poruku?
- nakon određenog broja poruka ova funkcija će biti dostupna (nakon 20)

Draga Maria Yurievna! Prvo, želim vam zahvaliti. Drugo, već 16 godina suđeno je drugim mogućnostima liječenja. Vjerujte mi, jednostavno sam se "bježala" samo iz imena ove droge, jer sam računala na druge metode koje su mi se činile sigurnije. Ali, nažalost, nisam uspio. Već sam jako umoran da "riješim" ove metode. Jasno je da je to moj problem.
Roaccutane. Vidite, da, vaši kolege (pa čak i tada ne svi, ali dio njih) razgovaraju o razdoblju od mjesec dana, isto razdoblje je navedeno u uputama. Drugi dio govori oko 6 mjeseci, netko oko 2 mjeseca, netko oko godinu dana. Bilo je čak i liječnika koji mi je rekao, kažu oni, upute govore o mjesec dana, a zapravo, nekoliko godina. Da, ako bi svi rekli istu stvar, ne bi bilo takvih sumnji. I ne samo da ih imam. Rekli bi barem 10 godina - a to je bolje! Tada bi ljudi sami procijenili svoje životne okolnosti i na temelju toga donijeli odluku. Ali kažu nešto drugo. Ne izmišljam, nema smisla. To kažu dermatolozi, a ponekad i na internetu možete čitati poruke o odstupanjima kod djece Roaccuttera. Možda se to ne odnosi na Proac Roaccutane, ali suprotno nije dokazano. Onda je ista veza gore vaš uvaženi kolega. I tamo je rečeno da su liječnici skloni povezivanju s uzimanjem Roakkutanove žene (tri mjeseca prije trudnoće). Dakle, nisam razumio zašto dopuštaju takav odnos, ako se u uputama za lijek kaže da možete zatrudnjeti za mjesec dana i ako je dokazana činjenica da se lijek eliminira iz tijela za mjesec ili dva tjedna. Ne mislim da oni ne znaju. A onda nije jasno na temelju čega čak i dopuštaju sebi da to preuzmu. To je alarmantno. I sada se ne sjećam gdje točno, ali ovdje na forumu u nekoj temi čitam kako ste napisali da je droga još uvijek poznata ne tako davno i da nije dovoljno proučena za dugoročne učinke. Bila je to tema stvorena prije dvije ili tri godine. Imate li sada isto mišljenje? Shvatite me, ja sam u vrlo teškoj situaciji. To me akne "ubija", razumijem one koji su prošli kroz njega, koji su patili isto godinama. I želim pokušati izliječiti ovu bolest uz pomoć Roaccutane, barem pokušati, ako ne do kraja, to jest, nada za olakšanje je nešto! Ali nisam spreman riskirati zdravlje buduće djece. Ne bi trebali patiti zbog mene. Ako ne daj Bože, nešto će biti u redu s njima, moje će mi akne izgledati kao cvijeće. Ali ako ne postoji opasnost, a lijek je siguran (za mjesec ili dva), onda ne želim propustiti ovu priliku da se oporavim i napokon živim pun život. Akne nisu bezopasne kao što neki ljudi misle o tome. Oprostite na ovoj zbrci. Ali ovo je samo krik srca. A ja uopće nisam u panici (oprosti, nisam mogao naći drugu riječ).
Napisali ste da mogu sama odlučiti koliko je dugo nakon liječenja Roaccutaneom - ali kako mogu odlučiti je li informacija toliko kontradiktorna. Ne mogu nasumce djelovati na tako važno pitanje. Moram sigurno znati. A kad to znam „sigurno“, čak i tada mogu dodati mjesec ili dva. Već za sebe.

Jedan mjesec kontracepcije nakon prestanka liječenja je dovoljan, ovo razdoblje je također naznačeno u stranim uputama za lijek, naime, upute u inozemstvu su najosjetljivije u tom pogledu - tvrtke se boje tužbi.
Malformacije koje se spominju u spomenutoj poruci, očigledno, nisu povezane s lijekom, osim vjerojatnosti da se i dalje uzima u tajnosti dok se ne otkrije trudnoća. Nisam našao riječi o povezanosti "velike vjerojatnosti". Takve malformacije nisu isključivo karakteristične za uzimanje derivata vitamina A.

Nijedna od postojećih studija nije otkrila povećani rizik od malformacija ako je začeće došlo nakon završetka Roaccutane. To je najvjerojatnije zbog činjenice da polaganje struktura osjetljivih na djelovanje Roaccutane počinje nekoliko tjedana nakon začeća.
Međutim, čekanje mjesec dana nakon završetka opravdano je uzeti u obzir pojedinačne karakteristike.

Pregledi Roaccutane Acne tretman - prije i poslije

Neki ljudi u borbi protiv acne provesti gotovo sve svoje živote i često ne postići željene rezultate. Koža koja se nakratko ispraznila nakon nekog vremena počinje se ponovno upaliti i prekriti odvratnim aknama. I tako u krug, dan za danom.

Ali očajavati i samo-liječiti bilo što, jer medicina ne stoji. Najučinkovitiji lijek za liječenje akni i akni su tablete Roaccutane, čije ocjene ukazuju na pozitivne rezultate liječenja ovim alatom.

Važno je da lijek ima kontraindikacije i da ga prepisuje samo stručnjak koji će izabrati tretman za određenog pacijenta.

Sastav i oblik otpuštanja

Glavni aktivni sastojak Roaccutana je izotretinoin, koji inhibira razvoj stratum corneum epidermisa i inhibira reprodukciju patogenih bakterija.

Lijek se proizvodi u obliku ovalnih crveno-smeđih kapsula s ROA 10 na svakoj. Svaki od njih sadrži 10 ili 20 mg aktivne tvari.

Indikacije za uporabu

Roaccutane se propisuje za liječenje akni vulgaris teške geneze i tijeka (s formiranjem ožiljaka, pigmentnih mrlja, pustula, krvarenja), koje se ne mogu liječiti drugim metodama.

Lijek je prikazan kao kršenje procesa keratinizacije:

  • crvenkasta pitiriaza;
  • oblik keratoderme dlan-plantar;
  • ihtioza;
  • folikularna keratoza.

Kapsule nisu manje učinkovite za gnojni hidradenitis, folikulitis i teške vrste rosacee.

kontraindikacije

  • Hipervitaminoza A.
  • Netolerancija na izotretinoin.
  • Planiranje trudnoće i njezina dostupnost.
  • Razdoblje dojenja.
  • Dijete do 12 godina.

S velikim oprezom, Roaccutane se propisuje za kronični pankreatitis, tešku patologiju bubrega, jetru, hipertrigliceridemiju, dijabetes, alkoholizam i pretilost.

Nuspojave

  • Glavobolje.
  • Hyperostosis.
  • Artralgija.
  • Povreda vizije sumraka.
  • Osjećaj pečenja u očima.
  • Xerophthalmia.
  • Optički neuritis.
  • Nositi leće nelagodu.
  • Katarakte.
  • Heilitis.
  • Osip na koži.
  • Stanjivanje kose.
  • Suha usta.
  • Povećan kolesterol u krvi.
  • Svrbež.
  • Povraćanje.
  • Mučnina.
  • Hepatitis.
  • Krvarenja iz nosa.
  • Depresija.
  • Umor.
  • Nervoza.
  • Kolitis.

Upute za uporabu

Za liječenje akni, prvi tijek terapije je obično od dva do četiri tjedna. Preporuča se dnevno uzimati 0,5 mg na 1 kg težine.

U drugoj fazi liječenja, doza se povećava na 1 mg na 1 kg tjelesne težine, a tečaj traje od 12 do 20 tjedana za redom.

Kapsule se moraju uzimati s hranom i piti puno vode.

Korekcija sheme liječenja lijekovima provodi se uzimajući u obzir učinkovitost lijeka, ozbiljnost nuspojava i individualnu toleranciju aktivne tvari. U slučaju potvrde recidivirajućeg tijeka bolesti, obavezan je prekid uzimanja lijeka tijekom 8 tjedana.

Posebne upute

  • Bolesnici oboljeli od dijabetesa trebaju stalno praćenje razine glukoze u krvi.
  • Tijekom liječenja preporučuje se izbjegavanje ultraljubičastog zračenja.
  • Tijekom terapije bolje je odbiti nošenje kontaktnih leća.
  • Donatorima je zabranjeno darivati ​​krv tijekom primjene lijeka i to u roku od mjesec dana nakon njegovog otkazivanja.
  • Ženama se snažno savjetuje da koriste pouzdanu kontracepciju, počevši 30 dana prije početka, tijekom liječenja i dva mjeseca nakon završetka liječenja. Ako se trudnoća pojavi unutar određenog vremena, ona se prekida iz medicinskih razloga.
  • Ako postoje znakovi kolitisa, pseudo-tumori mozga, smetnje vida Roakkutan otkazati.
  • Lijek ima negativan utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i obavljanja poslova koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje.

Analozi lijekova

  • Aknetin.
  • Retasol.
  • Aknekutan.
  • Izotretinoin.
  • Će izbrisati.
  • Retinoična mast.

Roaccutane za akne - recenzije

Prvi put u životu pišem recenziju, ali ne mogu drugačije. Činjenica je da sam u dobi od 14 godina počela dobivati ​​ozbiljne probleme s kožom. Akne su se pojavile po cijelom licu i tijelu, čak iu njihovim rukama bilo ih je mnogo. Moja me majka godinama vodila liječnicima, pokazivala mi plaćene stručnjake, pa čak i vještice. Najčešće se govorilo da će nakon braka sve proći, ali nitko nije predložio kako se oženiti takvim licem.

Našli su liječnika koji se obvezao liječiti moju patologiju uz pomoć Roaccutana. Bilo je potrebno mjesečno donirati krv i mijenjati dozu ovisno o pokazateljima. Brzo sam osjetio nuspojave ovog lijeka - bilo je praktički nemoguće biti na suncu, usne su mi se strašno osušile, usta suha i nos mi je krvario.

Ali bilo je vrijedno toga, jer su akne čudesno počele nestajati, a nove su se prestale pojavljivati. Trebalo mi je više da stavim tona kozmetike na sebe kako bih izašla na ulicu, a ljudi nisu mogli pogledati. Ispada da je ovaj lijek uklonio problem unutarnje prirode i da više akni ne bi trebalo vratiti. Ali najvažnije je da ga uzmete samo pod nadzorom liječnika, inače nitko ne zna u koju se nuspojavu može pretvoriti!

Kad sam pročitao upute za drogu, zamalo sam je bacio u smeće. Takva nevjerojatna količina nuspojava kod nekih kapsula. No, nakon što sam pretražio mnogo informacija, pročitao recenzije i otišao liječniku, shvatio sam da je bez promatranja apsolutno nemoguće uzeti ovaj lijek. Stoga, prije nego što počnemo piti tablete, otišao sam do iskusnog i skupog dermatologa.

Isprva su me poslali na testove i hvala Bogu što nije bilo kontraindikacija za ovaj lijek. Liječnik je propisao poseban režim liječenja, počevši od mojih individualnih pokazatelja i preporučio da ga posjetim najmanje jednom u tri tjedna. Liječenje Roaccutanom traje gotovo 8 mjeseci. U isto vrijeme, koža je presušila malo i sve, nema više nelagode. Akne su nestale, bili su samo mali tragovi vrlo velikih primjeraka. Nakon 3 mjeseca, rezultat je sačuvan, tako da mogu sigurno preporučiti ovaj lijek, ali samo nakon savjetovanja s kvalificiranim stručnjakom.

U dobi od 30 godina, imao sam bjelkasti osip na obrazima i na čelu, što je bilo vrlo svrbi. Sva neugodnost počela je u kupaonici, sauni ili samo na suncu. Pokušao sam više od desetak masti i tableta, ali malo je bilo i morao sam potražiti drugog stručnjaka. A analize nisu otkrile ništa posebno, sve je unutar normalnog raspona.

Morao sam otići u regionalni grad kako bih dobio plaćenog dermatologa, jer jednostavno nije bilo više snage da izdržim ovaj svrab. Pronašla je uzrok mog problema i propisala terapiju za Roaccutane. Trajao je više od četiri mjeseca i morao je uzimati 20 mg dva puta dnevno. U isto vrijeme, svaki mjesec sam išao kod liječnika, testirao i trošio mnogo novca na njega.

Tijekom liječenja pročitao sam mnogo različitih horor priča o ovom lijeku. Samo reci da je gotovo sve ovo besmisleno. Da, ponekad je bilo suha usta, malo mučnine i glavobolje. Ali to se dogodilo samo s vremena na vrijeme. Jasno je da iskusni liječnik može propisati takvo liječenje i potrebno je strogo slijediti njegove preporuke, onda neće biti problema!

Akne su se počele pojavljivati ​​u mojim tinejdžerskim godinama. Pokušao sam svaki zamisliv i nepojmljiv način. Prva stvar koja je dobro pomogla je uzimanje kontracepcijskih lijekova. Ali ne mogu ih stalno piti, pa sam morao otkazati i potražiti drugi način borbe protiv akni. Odlučila je uzeti Roaccutanu samo u dobi od 24 godine, a onda, jer više nije imala snage za borbu.

Prije nego što sam ga počela koristiti, morao sam proći čitav popis testova: za kolesterol, trigliceride, šećer, testove jetre i test na trudnoću. Svi ovi testovi morali su se uzimati svaki mjesec tijekom cijelog liječenja. Nudili su istovremeno uzimanje kontraceptiva, ali sam odbio.

Prva dva mjeseca vidjela su 20 mg dnevno, a zatim prešla na 40 mg. Tijek liječenja bio je ukupno 7 mjeseci i 12 dana. Osjetila sam većinu objavljenih nuspojava, od depresije do povraćanja. Ali skupljam sporedne reakcije svih lijekova koje uzimam vjerojatno su moja osobna posebnost.

Tijekom uzimanja lijeka nije dopušteno piti alkohol i to učiniti, definitivno ne isplati. Jednom sam pokušao popiti malo vina i praktički se onesvijestio sljedećeg jutra. Činjenica je da lijek jako dehidrira tijelo i zajedno s alkoholom uzrokuje strašan mamurluk.

Da bi se oslobodila suha koža usana i nosne sluznice, koristio sam uobičajeni vazelin. Hidratantne kapi pomogle su mojim očima, i bilo je puno za popiti. Stoga sam sve ostalo izgubio veliku težinu.

Kao rezultat toga, dobio sam čisto lice, zapravo nema akni na njemu, kao ni na leđima. Unatoč činjenici da je to bio težak smjer i da se akne mogu vratiti, i dalje ću ponoviti liječenje, jer radi.

Trudnoća nakon Roaccutane - recenzije

U principu, nisam bio zadovoljan svojom kožom. Unatoč 37 godina, akne nisu otišle tako daleko. Uvijek su na licu, a prije menstruacije lijevaju se po prsima i leđima. Vrlo zgrožen, izgledam kao tinejdžer.

Puno sam čitala o Roaccutanu i jako sam se bojala osjetiti sve užitke nuspojava. Pogotovo s obzirom da sam htjela drugo dijete, ali ovaj lijek se ne uzima tijekom trudnoće i potrebno je isključiti začeće tijekom razdoblja liječenja. Ali nisam imao izbora nego sam primijeniti ovaj alat na kožu, jer nije primijetila druge metode.

Zanimljivo je da liječnik nije vidio ništa posebno zastrašujuće u mom izgledu i posvetio više pozornosti hormonalnoj pozadini. Nakon određenog broja testova i kratkog tretmana za druge probleme, počeli smo se rješavati akni koje su me mučile.

Ne mogu reći da sam snažno osjetio nuspojave uzimanja lijeka. Možda zato što je liječenje bilo štedljivo. Naravno, usne i nos su bili suhi, ali sve je bilo vrlo tolerantno, higijenski ruž za usne i ispiranje nosa su dobro pomogli.

Moram uzeti pilule za kontrolu rađanja bez rizika. Tri mjeseca bilo je dovoljno da se riješi problem. Međutim, liječnik mi je dopustio da započnem bebu samo 6 mjeseci nakon završetka uzimanja tableta i obaveznog provođenja svih pregleda. Naravno, u potpunosti sam se pridržavao preporuka, pa sam rodila zdravu bebu, na vrijeme i bez patologija. Sada, neposredno prije menstruacije, mogu se pojaviti dva ili tri crvenila ili bubuljica, ali to je posve drugačija stvar i to mi ne smeta puno.

Ne bojte se trudnoće nakon liječenja ovim lijekom. Glavno je da strogo slijedite sve preporuke liječnika, a ne da začnete dijete dok uzimate tablete. U svakom slučaju, to će dovesti do pobačaja iz medicinskih razloga, budući da ovaj lijek agresivno utječe na razvoj fetusa i ostavlja djetetu nikakve šanse za preživljavanje.

Prema uputama, možete zatrudnjeti 2 mjeseca nakon završetka tečaja, ali stručnjaci preporučuju da se suzdržite od začeća u razdoblju od 6 do 12 mjeseci, ovisno o trajanju liječenja. Ostala sam trudna nakon osam mjeseci. Naravno, postojali su strahovi, ali testovi i ultrazvuk pokazali su da je dijete dobro, pa tiho čekam rođenje sina.

Trudnoća nakon Roaccutane

Povezana i preporučena pitanja

1 odgovor

Nakon završetka uzimanja ovog lijeka ne može biti trudna najmanje mjesec dana. Ali ne i činjenica da se to nekako odražava u razvoju fetusa. Preporučio bih da prođete kroz prvu provjeru.

Pretražite web-lokaciju

Što ako imam slično, ali drugo pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete o 45 područja: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičara, ginekologa, homeopata, dermatologa, pedijatrijskih ginekologa, pedijatrijskih neurologa, pedijatrijskih endokrinologa, nutricionista, dječjeg endokrinologa, dječjeg neurologa, dječjeg kirurga, dječjeg ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, zubar, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 95,62% pitanja.

Dermatolog Panarin

Pitanje - Odgovor

Roaccutane i trudnoća

Naravno, tijekom uzimanja Roaccutane, rizik od teških kongenitalnih malformacija i poremećaja trudnoće (pobačaja) je najveći.

Približno polovica novorođenčadi čije su majke uzimale lijek s izotretinoinom, čak i kratko vrijeme tijekom trudnoće, imale su malformacije.

Unutar mjesec dana nakon završetka primanja posljednje kapsule Roaccutana s početkom trudnoće, rizik od malformacija fetusa je manji nego tijekom davanja lijeka, ali ostaje visok.

Roaccutane i trudnoća poslije

roberto cavalli (možete ga smatrati mojim prijateljem) piše:

"Pročitao sam dosta informacija o stranicama na engleskom jeziku (postoji čak i mjesto gdje ljudi drže dnevnike o Roaccutanu), a ja nikad nisam upoznao nikakvu informaciju da je netko imao Roaccutanov učinak koji je negativno utjecao na fetus, na njegov razvoj. najmanje, nitko se nije žalio.

Roaccutane se koristi već više od 10 godina, a ako se nakon završetka unosa Roaccutana otkrije negativan učinak na trudnoću, vjerojatno će ženama biti zabranjen ulazak tog lijeka ili će napisati upute o mogućnosti utjecaja na naknadnu trudnoću. "

roberto cavalli (možete ga smatrati mojim prijateljem) piše:

"Pročitao sam dosta informacija o stranicama na engleskom jeziku (postoji čak i mjesto gdje ljudi drže dnevnike o Roaccutanu), a ja nikad nisam upoznao nikakvu informaciju da je netko imao Roaccutanov učinak koji je negativno utjecao na fetus, na njegov razvoj. najmanje, nitko se nije žalio.

Roaccutane se koristi već više od 10 godina, a ako se nakon završetka unosa Roaccutana otkrije negativan učinak na trudnoću, vjerojatno će ženama biti zabranjen ulazak tog lijeka ili će napisati upute o mogućnosti utjecaja na naknadnu trudnoću. "

I otišli ste na moju prvu vezu, pročitajte.
Dakle, upravo je napisano točno suprotno od vaših izjava. Ne dobro, nekako, draga gospo.
Vi dajete samo pogled s jedne strane, i netko će reći cijelu istinu.
Ili kasnije čitulje vijesti.

Ann Margolina (dr. Sc. Anna Margolina) piše:
"Apsolutno u svim stranim izvorima koje čitam (i čitam mnogo) pišu da je teratogeno djelovanje zajamčeno ako zatrudnite dok uzimate Roaccutane (Accutane).To jest, ako zatrudnite dok uzimate ovaj lijek, prekinite trudnoću i ne očekujte No, nakon što prestane prijem, nakon šest mjeseci (neki čak napišu 2 mjeseca) možete zatrudnjeti bez straha. Postoje studije, postoje statistike - Roaccutane ne daje odgođeno izlaganje plodu. "

Ovdje je link na jedan od njezinih članaka:
http://vrach-kosmetolog.ru/ar/ar10.htm
a ima i drugih. njezine članke, a ne samo njezine. i hrpa rasprava na ovu temu.

Gallka, da, otišao sam na tvoj link.
Prvo, nije utvrđena izravna veza između samoubojstva i rokcutana. Osim toga, mogu reći da ljudi koji pate od akni su skloni depresiji zbog vrlo korisne (netko poput njega kada je koža na licu truli).
Drugo, takav članak je koristan za konkurentske tvrtke, jer roaccutane je općenito priznata kao učinkovit lijek za acne. Moraju li farmaceutski divovi pronaći i osloboditi jedan lijek, kao što je P, kada je moguće ponuditi i prodati neuništivu količinu daleko od lijekova koji privremeno pomažu ili uopće nemaju učinka?

Treće, ne dajem mišljenje, samo ne želim da informacije budu jednostrane. Stoga, dajem link na forum, gdje postoje REAL ljudi koji sve to raspravljaju, vode dnevnike opažanja i izvješćuju o svom zdravstvenom stanju u samom procesu liječenja, pobjedama i neuspjesima (on-line). I tu se ne radi samo o roacn. Tu su i eterična ulja, na primjer. Osim toga, postoje poveznice na razne znanstvene studije. Ovo je forumski med. časopisa, postoje članci i liječnici u t.ch. sjediti na ovom forumu (to je tematsko - medicinski).

Roaccutane se već dugo koristi u inozemstvu i nema panike.

Ann Margolina (dr. Sc. Anna Margolina) piše:
"Apsolutno u svim stranim izvorima koje čitam (i čitam mnogo) pišu da je teratogeno djelovanje zajamčeno ako zatrudnite dok uzimate Roaccutane (Accutane).To jest, ako zatrudnite dok uzimate ovaj lijek, prekinite trudnoću i ne očekujte No, nakon što prestane prijem, nakon šest mjeseci (neki čak napišu 2 mjeseca) možete zatrudnjeti bez straha. Postoje studije, postoje statistike - Roaccutane ne daje odgođeno izlaganje plodu. "

Ovdje je link na jedan od njezinih članaka:
http://vrach-kosmetolog.ru/ar/ar10.htm
a ima i drugih. njezine članke, a ne samo njezine. i hrpa rasprava na ovu temu.

Postoje statistike, ali postoji život. Se bilo tko nt u forumu pišu da je dijete rođeno inferiorno? I to nije činjenica, on se mora roditi, sve se s vremena na vrijeme može završiti vykideshom. Isprike iz foruma, žao mi je, ne vjerujem.

Roaccutane recenzije

Prije nego što kupite lijek Roaccutane, pročitajte recenzije, morate pažljivo proučiti upute i shvatiti je li vrijedno kupiti tako skupi lijek. Nakon proučavanja napomene, napravila sam neke odlomke koji će sigurno biti korisni više od jednom (naravno, prema indikacijama):

Pozdrav svima! Imam takvu situaciju. Uzeo sam Roaccutane (ROA) kako je propisao liječnik, prema indikacijama od 6 mjeseci. Želimo da s mužem druge bebe, upute kažu da nakon uzimanja ovog lijeka, možete planirati trudnoću za mjesec dana. Dermatolog mi je rekao da možete pričekati 2-4 mjeseca. Ginekolog je rekao 6 mjeseci, ili čak godinu dana, što je to bolje. Puno sam čitao na internetu, netko piše da je mjesec dana kasnije zatrudnjela nakon ROA-e i rodila zdravu bebu, netko se boji i savjetuje da uopće čeka 2 godine! Shvaćam.

Pozdrav! imamo predivnog dječaka Sashu, upravo će napuniti 3 godine! Doista želimo drugo dijete, djevojku. ALI, reći ćete ovdje, pa što je sad, samo napred, ako je sve u redu sa zdravljem.

Nakon porođaja, na koži lica počela se pojavljivati ​​neka vrsta upale. I tako bolno, a ne kao akne. A s izgledom poput crvene točke iu središtu, tada mala glava s blatnom tekućinom. Otišao sam kod dermatologa. Propisani Roaccutane i effacel. Roakkutan dok ne želim piti, jer dugo vremena, iako sam kupio i sada ne znam zašto. Ali efacel mazalas 5 dana. Sada je koža strašno suha, usne suhe, a koža klizi, kao i nakon kemijskog pilinga i sve ružičaste. Da, upala.

Acne gel QUOTLAN, koji je koristio reći! stvarno pomaže ili ne? Na internetu nisam pronašao loše kritike. PS: moj muž ima Pts problem kože, obrazi su sve u usnama i male acne ožiljaka! da jednostavno nije pokušao ništa stvarno nije pomoglo.. Roakkutan pio za 8 mjeseci, dok sam pio sva pravila.. kao što sam prestao opet ide = (

Roakkutan u malim dozama

Idi na stranicu

Idi na stranicu

Evian

pridošlica

najvjerojatnije nisu uzrokovali, jer su pokušali pronaći uzrok i vezali ga za POA.
Znate li da se ROA koristi od 1975. godine? Tako tada, u dalekim 75g, nisu znali za njegov negativni učinak na fetus i uzeli su ga nezaštićeni i prirodno su se rodila djeca s patologijom. Tada je provedeno mnogo istraživanja i pojavio se broj od 30 dana.

Mislim da nema smisla nastaviti ovu raspravu, bez obzira da li se ROA osobno treba uzeti za svakoga, samo nemojte pretjerivati ​​što nije.

vampirochka

pre-umjerenost

Tada je provedeno mnogo istraživanja i pojavio se broj od 30 dana.

Mislim da nema smisla nastaviti ovu raspravu, bez obzira da li se ROA osobno treba uzeti za svakoga, samo nemojte pretjerivati ​​što nije.

Evian

pridošlica

kao što će svaki biti prepušten vlastitom mišljenju

Ako imate previše vremena da detaljno proučite problem, možete se obratiti tvrtki http://www.roche.com/index.htm http://www.roche.ru/portal/roche.ru/home i zatražiti informacije o istraživanje ;-)

Mislim da će malo ljudi htjeti pročitati istraživanje i upoznati se s ovom temom, jer za to postoje dermatolozi koji su vodili mnogo pacijenata, uklj. i žene. S obzirom na vaš pristup, ovako biste trebali postati stručnjaci u mnogim područjima, ponovno provjeriti sve, pročitati tolmuts, itd. ))

Nisam htjela nikoga uvrijediti, ne volim biti užasnuta.

---------- Poruka je dodana u 10:59 ---------- Prethodna poruka je postavljena u 10:25 ----------

o povlačenju POA-e, ali malo je vjerojatno da će netko biti uključen u izračune


Izuzetno uobičajena medicinska pogreška je određivanje razdoblja napuštanja trudnoće nakon liječenja s Roaccutanom.
Liječnici preporučuju ženama da ne zatrudne 2 godine nakon završetka uzimanja izotretinoina, što zbunjuje dva sistemska retinoida: roakcutan i tigazon (neotigazon).
Da bi se uklonilo 99% lijeka iz tijela, potrebno je vrijeme koje je jednako 7 razdoblja njegovog poluživota. Poluživot izotretinoina kreće se od 7 do 50 sati (prosječno 20 sati), dakle 7 razdoblja - najviše 350 sati, odnosno 14,58 dana. Drugim riječima, žena može planirati ili održavati trudnoću koja se događa 15 dana nakon završetka Roaccutane. Za tigazonu poluživot iznosi 100 dana, 7 razdoblja - 700 dana, odnosno 1,9 godina. Stoga, žena koja je primila tigazon ne može biti trudna gotovo dvije godine.
Takva komplikacija roakcutana poznata je kao teratogenost. U domaćoj literaturi ne postoji niti jedan članak posvećen ovom pitanju, pa su podaci iz američke petogodišnje studije zanimljivi, uključujući 177216 žena koje su uzimale izotretinoin [2]. 402 od njih su tijekom trudnoće imale trudnoću (3,4 slučaja na 1000 staza Roaccutana), unatoč upozorenjima liječnika o njegovoj nedopustivosti. Medicinski pobačaj izvršilo je 72% trudnica, 16% imalo je spontane pobačaje, 3% operirano je zbog izvanmaterične trudnoće, 8% je imalo 32 žive djece. Trinaest djece je pregledano od strane teratologa, 5 od njih su imale malformacije koje odgovaraju izotretinoinskoj embriopatiji. Među ostala djeca čiji su roditelji odbili pregledati specijalist, jedan je imao cerebralnu paralizu, jedan je umro od srčanih mana, bubrega, jetre, uha, očiju. Tako se Roaccutane može propisati ženama s visokim, ali ne i apsolutnim stupnjem sigurnosti, što se ne može postići unatoč postojećem sveobuhvatnom programu prevencije trudnoće koji je razvio proizvođač.

Roaccutane. Informacije za stručnjake.

Tijekom korištenja Roaccutane, kada se radi s pacijentima, dermatolog mora čuti često ponavljana pitanja. Neki od tih pacijenata se šalju našim stručnjacima na internet. Ponekad, za kvalificirani odgovor liječniku, potrebna su dodatna znanja o upotrebi sistemskih retinoida, pa se ista pitanja, kako bi se podijelila iskustva, često čuju u medicinskoj zajednici na raznim znanstvenim i praktičnim forumima, sastancima sa stručnjacima.

Evo primjera ovih pitanja, i mogućega, po našem mišljenju, odgovora liječnika, kao i, po potrebi, obrazloženja tih odgovora, izračunatih za interpretaciju od strane obučenog stručnjaka.

Zašto se akne (akne) u posljednje vrijeme sve više nazivaju bolestima akni, pojam "bolest akni", po našem mišljenju, u potpunosti odražava i multifaktorsku prirodu patološkog procesa u aknama i kliničku raznolikost simptoma, određenu mogućim interesom ne samo kože, nego i i psiho-emocionalna sfera, endokrini sustav itd.

Ryzhik Imam čvrsto uvjerenje da 60 posto naših krojačica to ne razumije i ne želi razumjeti. I to je vrlo tužno.

Zanimljivo je, primjerice, saznati kakve mjere podrške i skrbi nakon Roa.

Mislim da je - koristi li se Baziron i Differin?

Ili postoji nešto drugo što može podržati?

Gadan, Ryzhik, pa sam završio s uzimanjem Roaccutanea i volio bih znati više o odlasku. Žao nam je posebno vrijeme za kopanje na forumu tamo. Možda poslati u pravom smjeru)))?

Zanimljivo je, primjerice, saznati kakve mjere podrške i skrbi nakon Roa.

Mislim da je - koristi li se Baziron i Differin?

Preporučujem da pročitate opće teme o skrbi i temama o pranju, podudaranju, kiselinama itd. u grani "Problem Skin".

I počnite tražiti proizvode u kategorijama: 1. sredstvo za čišćenje 2. sredstvo za toniranje (ako je potrebno) 3. hidratantno sredstvo 4. terapeutsko sredstvo (kiseline, Baziron / Differin) 5. kreme za sunčanje

Pa, nešto poput ovoga * hi Možda nešto drugo može biti dodano ili ispravljeno * cool

Gadan, Ryzhik, pa sam završio s uzimanjem Roaccutanea i volio bih znati više o odlasku. Žao nam je posebno vrijeme za kopanje na forumu tamo. Možda poslati u pravom smjeru)))?

Mislim da je samo potrebno naći vremena i pretresti. Puno korisnih informacija iu malom broju. Pa, prava tema za 5-6 stranica je malo * hi

Drugovi na nesreću, odgovorite i napišite kako se nakon Roaccutanea brinete o svojoj koži, koju ne možete jesti, koliko mjeseci nakon uzimanja moguće je u solariju

Zanimljivo je, primjerice, saznati kakve mjere podrške i skrbi nakon Roa.

Mislim da je - koristi li se Baziron i Differin?

Ili postoji nešto drugo za podršku? Samo dođite bez sarkazma, OK * ok? Ili je za njegu kože jedini način da se razmazu Differin? Želio bih to ponoviti još jednom - naivno je nadati se da će Roac jednom zauvijek riješiti sve probleme kože. Vaša koža je u početku problematična, akne su samo kožna bolest. Čekati da se nakon tečaja P sada ne probije niti jedna bubuljica - naivno, a već sam gore napisao zašto. Koža je organ, nastavlja djelovati: izlučivati ​​masnoće, nakupljati stratum corneum.. I dobra briga u ovom slučaju je izlaz za održavanje kože čistom. Ljudi bez akni ne žive na istom sapunu, već je već napisao smjer kretanja. Meki umivaonik, tonik (ako je potrebno), neki od pilinga (neki trebaju samo pročišćavati, koristit će neki kiselinski lijek) za povremene pilinge, hidratantnu kremu (ne-masni gel), odrediti SOS za pojedine bubuljice.

PS Jednom ste se prisjetili DNK forumašice Shahar-Elena s DNK, ona je liječena s Roakkom gotovo 50 godina. Tako je, nakon prijema, došla na forum i otkazala pretplatu na pažljivu njegu kože. Jedna stvar ne isključuje. I kiselo znači da je u tijeku, maske, hidratantne kreme itd. Lakše je pokrenuti kožu s parenom repom... Ali nećete beskrajno piti Roak, tako da, nakon tretmana s Roackom, postignuti rezultat mora biti podržan.

Pucat ću u srpnju 2 godine, dok sam završio s pićem Roa. Sada koža izgleda pristojno. Ispred CD-a nalaze se mali pojedinačni osip.

Pokušao sam acne prije uzimanja 12 godina. Dakle, moja koža je sve ožiljke i povećane pore.

Ali glavna stvar je glatka boja

Pokušavam pažljivo paziti na kožu. Mekana pjena za pranje, AXA kiselina redovito (svi su postacne ostavili, a koža je dobila jednoličnu boju), vlaži, štiti od sunca, a nema solarija ili pušenja na plaži.

Ryzhik, u redu. U redu je.

Pa, sebum se proizvodi u svim. No, za one koji su pili Roa je jako izražen.

Ali ako pogledate statistiku, možete shvatiti da se sadržaj masti vraća u istoj mjeri kao što je bio, i to je glavni problem.

Zapravo sam htio poslije.

Ali ako pustule počnu opet, nema pomoći.

Njega može maksimalno pomoći od komedona i papula.

Na kraju, lov je da svi imaju istu kožu kao i tijekom tretmana, ali ako pogledate trezveno, onda barem tako da se sadržaj masti ne vraća onoliko koliko i prije i da pustula više ne postoji, ali rijetke upale. Ovdje je vrlo zadovoljan. Nadam se da je tako.

Njega može maksimalno pomoći od komedona i papula.

Ali ako pogledate trezveno, onda barem tako da se debljina ne vraća onoliko koliko je bilo prije i da bubuljica više nije tu, već tako rijetke upale. Ovdje je vrlo zadovoljan. Nadam se da je tako. Ali komedoni također nisu led. Pretvaraju se u čireve. Tako da je bolje pokušati ne zakomedonov kože. Torbice se ne miješaju.. ukratko, sve je uopće. I nemojte počivati ​​na lovorikama. * ok

ako ponovno počnu pustule, nema pomoći, a kozmetolog će pomoći * da

Apelka, a stupanj ti je bio težak? Zašto ne sunce? Ali što o mišljenju da more, sunce pomaže..

Mislim da sam imao težak stupanj. Odrastao sam u gradu na Crnom moru. Naravno, u ljeto je bolje od sunca i slane vode, ali u jesen sve je postalo vrlo akutno.

Ispada da sunce / solarij ozlijedi kožu, koža, dok se štiti, počne se zgusnuti (postati gruba, neujednačena), mrtve stanice nemaju vremena za guljenje, pore se začepe i, kao posljedica, pogoršanje.

Osim toga, starenje kože je brže od sunca / solarija.

Osim toga, iz nje sam stalno AXA.

Zato sam protiv sunca.

Hvala na odgovorima. I nakon koje vrijeme nakon uzimanja poa, simptomi su ponovno počeli: masna koža... itd

Moja se koža nikad nije vratila na masnu.

eh... prije svega bih ga volio tako da kod ne dobijete natrag salo

Nema sumnje da će se naša koža pažljivo obrađivati. Čak sam i od liječnika pitao jesam li shvatio da roa nije lijek za sve i da još uvijek trebate stalnu njegu kože. Odgovorio sam da razumijem i da ću se pobrinuti, ali što da radim, jer ionako nema izbora. Općenito, dnevna njega + dobra kozmetičarka.

Moj liječnik mi je rekao da koristim samo pranje i emulziju. Moramo je posjetiti))

apelka, ja, ako ne zbunjujem ništa, na starom forumu (ili negdje ovdje), pročitajte da je vaša Roa kosa postala gora i zato ste prestali piti? Da? Recite mi, molim vas, da li se vaša kosa oporavila?

Ne znam ni kako odgovoriti na to pitanje. Tada sam imao problema s kosom i noktima, tako da su i dalje. Naravno, ne u istoj mjeri kao za vrijeme i neposredno nakon prijema.

Uspon kose, nokti se ljušti. Prije toga, kad sam prala kosu, nikad nisam začepljivala odvod, ali sada vadim Pts odatle. pristojnu količinu kose, nokte... dok ja pojačavam specijalitete. znači - sve je u redu. No, u srijedu, oni mogu koristiti samo tečajeve. Nakon tečaja, ponovno počnite lomiti i ljuštiti.

Ali, znate, za mene to nisu problemi zbog kojih bi bilo vrijedno pogađanja na Roi.Znam samo kosu i nokte. Svi su znali za moje akne

Vrlo zahvalan ljudima koji su ga izmislili!

Zahvalni su ljudima koji su ga izmislili!

Svaki dan sebi govorim pred ogledalom)

Naprotiv, kosa mi je počela manje ispadati, a nokti su mi ostali u istom stanju kao i uvijek - u dobrom

Naprotiv, kosa mi je počela ispadati manje slično! Shvaćam da je masna seboreja upravo ubila moju kosu, a sada je taj faktor nestao i sve se vratilo u normalu. Prerano je govoriti o tome, ali ipak. Od studenog nemam gomile kose, kao što je to bilo prije, a ovo su dobre vijesti.

Pišem u ime svoje djevojke.

Popila je tijek roaccutane 3800 mg, težine 58 kg.

Vidjela sam je nakon trčanja - nevjerojatno glatka, lijepa koža, ali nakon otprilike šest mjeseci akne su se vratile, prvo su začepljene pore, a zatim duboke potkožne, mjesto je bilo isto kao prije uzimanja Roaccutane.

Sada je moj BP slijepljen s 2,5%, BP će se liječiti, stanje kože je otprilike isto kao moje, samo kada se koriste vanjski agensi.

Poznavatelji, brojati (ne znam kako to učiniti) pijanu dozu po tjelesnoj težini, vidio sam u sljedećoj temi statistiku o povratku akni ovisno o pijanoj kumulativnoj dozi.

Vaš prijatelj KD nije dobio, smatra se 120 * 58 = 6960 mg koju je trebala popiti...

3nix, wow, bilo je potrebno već 2 puta više. Ali očito je dermatolog smatrao da je to dovoljno, a možda je bilo i nekih nedostataka.

Dugo vremena nisam pisao ovdje. Stoga dijelim isključivo rezultate.

Završio sam s uzimanjem Roaccutana prije 10 dana, prije: umjereno teške UB, ciste počele 11. listopada, CD = 170 mg / kg, počevši s 0,5 mg / kg max. doza 2 (dva) mg / kg bočne stijenke: suhe usne, heylit, iritacija kože (dermatitis)

rezultat: tjedan čiste kože lica, tu je postaknena tijelo - ne svugdje je prošao u potpunosti

vođen 2. tečajem

Najhrabriji, suosjećam. U pozadini takvih događaja, pomalo mi je zabavno sjetiti se riječi zdravstvenih radnika o tome kako hrabro podnosim liječenje * namigivanje (ne govorim samo o Roi, bilo je i drugih trenutaka - otvorio sam atherome na licu više puta, itd.). I ja samo znam, zahvaljujući ovom forumu, kako se situacija s liječenjem i općenito problematičnom kožom može okrenuti. Stoga nastojim biti mirnija i bez preuranjenog entuzijazma. Upravo sam počeo piti Rou, ali zahvaljujući starom forumu postoji određena količina znanja o brizi za problematičnu kožu, a do sadašnjeg stanja mog stanja bila je takva opcija: t Umivaonik (Nivea za normalnu kožu, po preporuci stvari) 2. lijek s ANA-om (u principu, Exfoliac 10 je prošao dobro, a zatim se prebacio na Diacneal, ispostavilo se da je učinkovitiji, ali teže za moju kožu) 3. Ovlaživač (Exfoliac, jer je Sebamed bio problematičan za kupnju, ali Exfoliac je ponekad izgledao kao masne i začepljene pore) 4. Sun-guard (došlo je do problema u tome, nisam pronašao prikladan, prošao sam kroz nekoliko opcija, tražit ću dalje)

Tko je otišao na more nakon staze Roaccutane kako je koža reagirala, može li itko savjetovati što. Završavam kurs, idem na odmor u kolovozu u kolovozu.

Pitanje zatrpavanja... kada sam prije dvije godine krenula u solarij, moja koža je postala mnogo gora (akne), bacila je, popila kurs Roaccutanea. prošla su tri mjeseca, ali ja ne pijem, ako se nešto pojavi, brzo prolazi. Kako bi itko pomislio da ako sefchas opet ide, stanje kože se pogoršava?

Ne bih išao. strashno.berezhenogo nego liječiti

I što mogu učiniti? bijela kao smrtna šetnja

I što mogu učiniti? kao bijela kao smrt ide, vi sami podigli temu Avtozagarova, pa zašto ne iskoristiti?

bijela kao smrt hodati Da) Ja, na primjer, odlazim jako dugo, ali koža je netaknuta.

Shvatio sam da štavljenje i dalje ne izgleda prirodno.

Primijetio sam da koža izgleda masnoća nakon konzumiranja alkohola, dva dana bolesnika dobro je hodalo po zemlji, bilo je debljine, koža blista.

Tog ljeta sam otišao u ljeto odmah nakon završetka tečaja za odmor... Točnije, završio sam 10. lipnja (posljednji put sam bio), a 2. kolovoza sam već bio na jugu... Što da kažem, došlo je do jake panike, straha, sakrila sam kožu od sunca stalno, uglavnom kape, panamske kape, kape itd. Ali sigurno je postojala krema za sunčanje. I 19. kolovoza, otišao sam u Egipat općenito, gdje je sunce još okrutnije, tamo sam također sakrio sve ispod panama šešira, ali u posljednjih nekoliko dana čak sam dopustio da se moje lice sunča 10 minuta dnevno, čak se i pojavila svjetlost)) I sve je bilo super. Tada nije primijetila nikakve posljedice. Glavna stvar je zaštititi lice...

Panther, halo! Drago mi je što te vidim ovdje!

Bok))) Dugo nisam došao ovamo, ali ovo je pozitivna strana: sve je bilo u redu s licem. Kao što sam napisao, prošla je točno 1 godina i 1 mjesec od kada je konzumirana posljednja Roa kapsula. Tijekom ove godine postojale su različite situacije, ali mogu reći jednu stvar s punim povjerenjem: masna koža, naravno, vratila se, ali mnogo manje, ako je nekad bilo neugodno izaći nakon para u institutu i otići u toalet da se smoči., sada nema takvih problema (TTT). Čak i kad se kosa počela puno gomilati, kao što je bila prije uzimanja Roa, ali još uvijek ne tako često i ne toliko kao prije. A sadržaj masti u licu se mijenja periodično: kapi, zatim se izlučivanje lojnica povećava, čime ne mogu razumjeti. Obično kada se povećava sadržaj masti, pojavljuju se prištići, ali su podnošljivi. Općenito, ova godina je bila izvrsna, nije bilo kompleksa o koži))) Nisam koristio toner samo kad se mali prištić prerušio kad je izašao, ali bio je rijetkost))) Ali nešto prošlog mjeseca za mene je postalo vrlo frustrirajuće... mjesec dana, kada je došlo vrijeme kada se povećala debljina lica i stalno su postojale neke vrste bubuljica, zatim one male, pa čak i više, ali u području gornje usne, brade... Postao sam jako uzrujan zbog toga, mislio sam da se akne gmižu..., dok se bojim bleskanja, ovo razdoblje sada prolazi... Ali ovo je potrebno Vidite, sada ćete čitati moje recenzije i biti uznemireni, a ja kažem da nema ništa strašno! U usporedbi s onim velikim hipodermima, koje se uglavnom nalaze na obrazima (na najistaknutijem mjestu), sve su to takvi cvjetovi! Naravno, to je neugodno, ali naučio sam podgrijati takvo razdoblje... Ne podiže se (TTT) bilo koja potkožna koža, većinom apscesi male veličine. I ne postoji veliki broj njih, ali nekoliko stvari, da sve nije tako kritično! Jedino što sam prošlog mjeseca primijetio je da se broj komedona povećao, ali sam shvatio da su se povećali zbog povećanog izlučivanja lojnih masnoća... Nadam se da će se ovo razdoblje završiti što je prije moguće... Ne skoči na prsne akne (TTT), ali na leđima je potrebno uvijek obrišite s antibakterijskim agensima... Obično (svi su tako mislili) da Roa ima bolji učinak na tijelo nego na lice, ali ispostavilo se da je suprotno za mene, nakon završetka tečaja, akne su se počele pojavljivati ​​na leđima gotovo odmah, ali iu vrlo malom broju.

Općenito, općenito sam zadovoljan, ne žalim ništa, ako moram, popit ću drugi tečaj, ali se nadam da se to neće dogoditi. Roa mi je već dala gotovo 2 godine bezbrižnog života, života bez kompleksa, bez depresije (ne, depresija se, naravno, događa, ali ne o izgledu, koji je već veliko postignuće), ove 2 godine moj život ne ovisi o pogoršanjima, ali na moj raspoloženje. Ali prije Roa, mogao sam otkazati sastanak sa svojim prijateljima, mogao sam osvojiti bodove na institutu (iako su se takvi trenuci vrlo rijetko dogodili), mogao bih postići rezultat na mom MCH-u, jer bilo mu je neugodno da se pojavi u obliku "posutog", a sada samo želim nositi otvorene haljine, visoke pete, bojati trepavice i napraviti nevjerojatne frizure, što i činim!))) Ne brinem se za svoju kožu, nisam mogla odlučiti ni o čemu jer Baziron se jednostavno nije htio namazati na profilaksu, odvratili su me od Skinorena na starom forumu, rekli da je začeplio pore i uopće je bio beskoristan... Bez umivaonika, tonika, itd. Jednostavna voda, a kad izađe bubuljica, mogu je tretirati salicilnim uljem. Stalno obrađujem leđa. Ne želim se sada pozabaviti bilo kakvim lijekovima, kremama, itd., Jer Bojim se učiniti više štete nego dobiti neke koristi od njih.

Naravno, strašno se bojim povratka akni, osobito ovog prošlog mjeseca, kada je koža postala tako hirovita, počela se masnoći i počela se "kultivirati" neke nepozvane akne na sebi... ali se nadam da je ovo reakcija na ljeto, na sunce, na vrućinu... odmor, jer uskoro idem u vruće zemlje... Sakrit ću se pod panama iglama, vjerojatno, kao to ljeto od sunca)))

Panther, hvala vam na ovako detaljnom i korisnom postu, molim vas, recite mi, molim vas, detaljnije o leđima. Shvatio sam da vam država sada dopušta da nosite otvorenu odjeću, zar ne? ništa na "ti"?

Dobar dan svima! Popio sam posljednju kapsulu 23. veljače, to jest, prošlo je gotovo 6 mjeseci (a posljednji na forumu bio je... oh, da, već sam zaboravio)). Pa, što da kažem? masna koža i kosa se vraća, ali u prihvatljivim količinama. Nedavno su se počele pojavljivati ​​male bubuljice, ali to pripisujem činjenici da sam postigao više ili manje pravilnu prehranu (jedem slatkiše i masti, popijem kavu, ukratko, opustite se). Također, primijetio sam da koža reagira na sunce. nakon plaže (čak i sa zaštitnom kremom) ili solarija pojavljuju se male akne. neugodan. Želim se sunčati. Hvala Bogu, brzo prolaze. liječnik je rekao da je preporučljivo proći drugi ciklus liječenja za Rou, ali ja sam u nedoumici. Mislim da je moj liječnik opsjednut tim čudesnim tabletama! ali ako se situacija na licu pogorša, bez sumnje ću započeti drugi tečaj. jer koža zaista postaje čišća. nije savršeno glatka i glatka, kao u oglašavanju temelja, naravno, ali i ništa))

Nakon plaže (čak i sa zaštitnom kremom) ili solarija, pojavljuju se male bubuljice, može li ta zaštitna krema samo začepiti pore?

Zašto? Također nije dugo pisao. prestao je uzimati prvi ožujak... Sve dok sve odgovara. 2,5 tjedana već idem u solarij... koža je preplanula))))) pimplesi se ponekad pojavljuju... depresivni i ne))

Acnetine se koristi za akne, što nije pogodno za druge metode liječenja, uključujući lokalno liječenje i sistemsko davanje antibiotika; s aknama, što je praćeno dismorofofobijom ili teškom depresijom; s aknama s tendencijom stvaranja ožiljaka; atipične akne (kao pioderma osobe); kod nodularnih cističnih akni kod odraslih. Način uporabe:

Aknetin se propisuje djeci starijoj od 12 godina i odraslima, počevši s dozom od 0,4 mg / kg dnevno. Kapsule se uzimaju uz obroke 1 ili 2 puta dnevno. Ne preporuča se uzimanje dvostruke doze lijeka kada se preskoči potrebna doza! Neželjeni učinci, kao i terapijski učinak na Aknetin, ovisni su o dozi i imaju različite stupnjeve težine. Ta činjenica zahtijeva individualnu prilagodbu doze tijekom liječenja. Za većinu pacijenata, doza se kreće od 0,4 do 0,8 mg / kg dnevno. Često na početku liječenja može biti kratkotrajno pogoršanje bolesti. Nuspojave i učinkovitost liječenja u različitih bolesnika manifestiraju se na različite načine, tako da nakon mjesec dana liječenja trebate odabrati individualnu dozu, odrasli od 0,1 do 1 mg / kg dnevno. Najveća dnevna doza od 1 mg / kg može se propisati samo kratko vrijeme.

Obično liječenje traje od 4 do 6 mjeseci. Ocjenjujući rezultate liječenja, treba imati na umu da se učinak lijeka često nastavlja i nakon završetka liječenja. Dakle, drugi tečaj može biti imenovan ne ranije od 2 mjeseca.

Za mnoge pacijente, da biste dobili osloboditi od acne, to je dovoljno da prođe jedan tečaj liječenja. Ako se potvrdi ponavljanje, može se predložiti ponovljeni tijek izotretinoina. Prema navedenim preporukama propisati dozu za ponovno liječenje.

Liječenje možete nastaviti u nižim dozama kod pacijenata koji ne podnose preporučenu dozu, što je povezano s povećanjem trajanja liječenja i može dovesti do povećanog rizika od recidiva. Takvi pacijenti trebaju nastaviti s liječenjem uz imenovanje maksimalne prihvatljive doze.

Ali, promatrajući situaciju trezveno, bez opsesije, svaka razumna osoba će shvatiti što je što. Što je dugoročno važnije. Ne, ne, dragi prijatelju, neću nikoga tretirati ili nazvati nerazumnim. Psihološki razlozi koje sam gore spomenuo vrlo su jaki i tjera nas da brzo pronađemo rješenje. A brzo rješenje je Roaccutane.

U redu, još ljudi, to mogu nekako izdržati. Ali djevojke? Gomila kontraindikacija povezanih s trudnoćom čini vas dobrim. I ne mislim da ako je u uputama napisano da je nemoguće zatrudnjeti dok uzimate Roa, kasnije neće biti problema u trudnoći. Koliko ja znam, Roa se temelji na nakupljanju derivata vitamina A u tijelu, zbog čega su pore sužene, što znači da pore nisu začepljene, akne se ne pojavljuju i tako dalje. Ali prokletstvo. Ne vjerujem da nakon završetka liječenja, sve te štetne stvari s kojima je Roa bila natrpana (naposljetku, ovaj lijek je u početku korišten za liječenje neke druge prilično ozbiljne bolesti (ne sjećam se točno koje), te u procesu liječenja otkrili su svojstva koja utječu na pojavu akni ) jednostavno izlučuje iz tijela. Pa, ne vjerujem...

Dugoročno gledano, možda nećemo primijetiti te probleme. Uostalom, vidljive su samo posljedice koje se pojavljuju odmah (kao trenutni rezultat, po mogućnosti bez napora). Ovo je mjesto gdje (po mom mišljenju) takav agitacija oko Roa, jer ljudi trebaju: a) rezultat b) brzo i bez napora. To daje Roaccutanu, na točkama izvan prva dva, povezana s kontraindikacijama, posljedicama i drugim stvarima, pažnja se može i ne može platiti. Od opsesije svi problemi idu.

- mora razumjeti potrebu i kontinuirano koristiti učinkovite metode kontracepcije mjesec dana prije liječenja Roaccutanom®, tijekom liječenja i mjesec dana nakon završetka liječenja (vidi odjeljak "Interakcije s drugim lijekovima"); poželjno je istovremeno koristiti 2 različite metode kontracepcije, uključujući barijeru;

- mora dobiti negativan rezultat pouzdanog testa na trudnoću u roku od 11 dana prije početka uzimanja lijeka; preporučuje se da se test trudnoće provodi jednom mjesečno tijekom liječenja i 5 tjedana nakon završetka terapije;

- treba započeti liječenje s Roaccutane® samo 2-3 dana sljedećeg normalnog menstrualnog ciklusa;

- mora razumjeti potrebu za obveznim posjetima liječniku svaki mjesec;

- kod liječenja za ponovnu pojavu bolesti, ona bi trebala stalno koristiti iste učinkovite metode kontracepcije mjesec dana prije početka liječenja s Roaccutane®, tijekom liječenja i mjesec dana nakon završetka liječenja, kao i podvrgnuti se istom pouzdanom testu na trudnoću;

- mora u potpunosti razumjeti potrebu za mjerama opreza i potvrditi svoje razumijevanje i želju za korištenjem pouzdanih metoda kontracepcije, što joj je liječnik objasnio.

Korištenje kontracepcijskih sredstava prema gore navedenim uputama tijekom liječenja isotretinoinom treba preporučiti čak i ženama koje obično ne koriste kontracepcijske metode zbog neplodnosti (osim pacijenata koji su prošli histerektomiju), amenoreje ili koji navode da nemaju spolni odnos.

Liječnik mora biti siguran da:

- kod pacijenta je prisutan težak oblik akni (nodularno-cistična, akglobulirajuće akne ili akne s rizikom nastanka ožiljaka); akne koje nisu pogodne za druge terapije;

- negativan rezultat dobiven je iz pouzdanog testa trudnoće prije početka uzimanja lijeka, tijekom terapije i 5 tjedana nakon završetka terapije; datumi i rezultati testa trudnoće moraju biti dokumentirani;

- pacijent koristi najmanje 1, poželjno 2 učinkovite metode kontracepcije, uključujući barijernu metodu, unutar mjesec dana prije početka liječenja s Roaccutane®, tijekom liječenja i unutar mjesec dana nakon završetka liječenja;

- pacijent je sposoban razumjeti i ispuniti sve navedene uvjete za sprječavanje trudnoće;

- pacijent ispunjava sve gore navedene uvjete.

[b] Test trudnoće

U skladu s trenutnom praksom, test trudnoće s minimalnom osjetljivošću od 25 mME / ml treba provesti u prva 3 dana menstrualnog ciklusa:

Prije početka terapije:

· Kako bi se isključila moguća trudnoća, liječnik mora prije početka primjene kontracepcije zabilježiti rezultat i datum početnog testa na trudnoću. U bolesnika s nepravilnom menstruacijom vrijeme testa na trudnoću ovisi o spolnoj aktivnosti, treba ga provesti 3 tjedna nakon nezaštićenog odnosa. Liječnik treba obavijestiti pacijenta o kontracepcijskim metodama.

• Test trudnoće se provodi na dan propisivanja Roakkutana ili 3 dana prije posjeta liječniku. Stručnjak bi trebao registrirati rezultate ispitivanja. Lijek se može primijeniti samo pacijentima koji primaju učinkovitu kontracepciju najmanje 1 mjesec prije početka terapije s Roaccutane®.

Tijekom terapije:

· Pacijent treba posjetiti liječnika svakih 28 dana. Potreba za mjesečnim testiranjem trudnoće određuje se u skladu s lokalnom praksom i uzimajući u obzir spolnu aktivnost, prethodne menstrualne poremećaje. Ako postoje dokazi, test na trudnoću se provodi na dan posjeta ili tri dana prije posjeta liječniku, rezultate testa treba zabilježiti.

Obično prolazna ili epizodna. Povezan s tjelesnom aktivnošću. U rijetkim slučajevima potrebni su nesteroidni protuupalni lijekovi.

glavobolja

Obično manje i ne zahtijeva liječenje. Kod jake glavobolje s oslabljenom koncentracijom i zamagljenim vidom, bolesnika treba pregledati kako bi se isključila benigna intrakranijalna hipertenzija (učestalost 0,5%), prekinuti liječenje i nastaviti s primjenom manje doze nakon poboljšanja stanja. Izbjegavajte istovremenu primjenu s tetraciklinom.

Uz razumno propisivanje lijeka i pravilno odabranu dozu ozbiljnih komplikacija ne bi trebalo biti. Za svih 25 godina prakse nismo ih susreli, o tome pišu autori brojnih publikacija. Indikacije za imenovanje roakcutana u liječenju akni

KONTRAINDIKACIJE I MJERE OPREZA

Teratogeni učinak (od grčkog. Terostos - "čudovište, nakaza, deformitet") - kršenje embrionalnog razvoja pod utjecajem teratogenih čimbenika - fizičkih, kemijskih (uključujući lijekove) i bioloških agenasa <например вирусов) с возникновением морфологических аномалий и пороков развития плода. Википедия

Roaccutane je teratogeni lijek. Glavna kontraindikacija za njegovo imenovanje za žene u reproduktivnoj dobi je planiranje trudnoće ili trudnoće. U tom smislu, postojale su pogrešne publikacije i preporuke liječnika da ne zatrudne dvije godine nakon uzimanja Roaccutana. Najvjerojatnije, stručnjaci zbunjuju Roaccutane s drugim retinoidnim tigazonom koji se koristi za liječenje psorijaze. Nakon tretmana tigazonom, stvarno je nemoguće zatrudnjeti 2 godine zbog činjenice da se taj lijek akumulira i vrlo sporo izlučuje iz tijela: njegovi tragovi u krvnom serumu otkriveni su u roku od dvije godine.

Za razliku od tigasona, Roaccutane se eliminira iz tijela unutar 15 dana. Kod muškaraca, Roaccutane ne ulazi u spermu, pa je apsolutno siguran za njihovu buduću djecu. Prilikom propisivanja ovog lijeka ženama u reproduktivnoj dobi potrebno je isključiti trudnoću dva tjedna prije liječenja, te potpisati sporazum s njima, što naglašava važnost sprječavanja trudnoće tijekom liječenja iu roku od četiri tjedna nakon prestanka liječenja.

- istodobna terapija tetraciklinom;

- razdoblje dojenja;

- dob djece do 12 godina;

- Preosjetljivost na lijek ili njegove sastojke.

Uz skrb: povijest depresije, dijabetes, pretilost, metabolizam lipida, alkoholizam.

Nuspojave

Većina nuspojava Roaccutana ovisi o dozi. U pravilu, kada se propisuju preporučene doze, omjer koristi i rizika, uzimajući u obzir težinu bolesti, prihvatljiv je za pacijenta. Nuspojave su obično reverzibilne nakon prilagodbe doze ili povlačenja lijeka, ali neke mogu ostati i nakon prestanka liječenja.

Na središnjem živčanom sustavu i mentalnoj sferi: poremećaj u ponašanju, depresija, glavobolja, povišeni intrakranijski tlak ("pseudotumor mozga": glavobolja, mučnina, povraćanje, oštećenje vida, oteklina vidnog živca), napadaji.

Na strani osjetila: izolirani slučajevi oštrine vida, fotofobija, oštećenje tamne adaptacije (smanjena oštrina vida sumraka), rijetko - poremećaj boje (nakon prestanka uzimanja lijeka), lentikularna katarakta, keratitis, blefaritis, konjuktivitis, iritacija oka, oteklina vidnog živca ( kao manifestacija intrakranijalne hipertenzije); oštećenje sluha na određenim zvučnim frekvencijama.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, proljev, upalna bolest crijeva (kolitis, ileitis), krvarenje; pankreatitis (osobito s popratnom hipertrigliceridemijom iznad 800 mg / dL). Opisani su rijetki slučajevi pankreatitisa sa smrtnim ishodom. Prolazno i ​​reverzibilno povećanje transaminaza jetre, izolirani slučajevi hepatitisa. U mnogim od tih slučajeva promjene nisu prelazile granice norme i vratile su se na prvobitne pokazatelje tijekom liječenja, ali u nekim situacijama bilo je potrebno smanjiti dozu ili otkazati Roaccutane.

Na dijelu hematopoetskog sustava: anemija, smanjenje hematokrita, leukopenija, neutropenija, povećanje ili smanjenje broja trombocita, ubrzan ESR.

Na dijelu dišnog sustava: rijetko - bronhospazam (češće u bolesnika s bronhijalnom astmom u povijesti).

Na dio mišićno-koštanog sustava: bol u mišićima s povišenim razinama CPK u serumu ili bez njega, bol u zglobovima, hiperostoza, artritis, kalcifikacija ligamenata i tetiva, druge promjene u kostima, tendinitis.

Dermatološki reakcije: osip, svrbež, lica erythema / dermatitis, znojenje, piogeni granulom, zanoktica, onychodystrophy, povećanu proliferaciju za granulaciju tkiva, uporni stanjivanje kose, reverzibilni gubitak kose, fulminantnog oblika akni, dlakavost, hiperpigmentacije, osjetljivost, photoallergy, svijetle kože traumatizirana. Na početku liječenja, akne se mogu pogoršati i trajati nekoliko tjedana.

Roaccutane će imati štetan učinak na nerođeno dijete. Žene trebaju strogo slijediti upute u nastavku.

  • Nemojte uzimati Roaccutane ako ste trudni ili mislite da ste trudni
  • Nemojte uzimati Roaccutane ako dojite.
  • Morate koristiti pouzdana kontracepcijska sredstva 1 mjesec prije početka liječenja s Roaccutanom, tijekom cijelog liječenja i najmanje 1 mjesec nakon završetka liječenja. Prije liječenja trebate se testirati na trudnoću i osigurati da nije dostupna. Možete početi uzimati Roaccutane samo 2. ili 3. dan menstrualnog ciklusa.
  • Tijekom cijelog tijeka liječenja i mjesec dana nakon završetka liječenja ne biste trebali zatrudnjeti.
  • Ako zatrudnite ili pretpostavite da zatrudnite dok uzimate Roaccutane ili u roku od mjesec dana nakon završetka, odmah se obratite liječniku.

Roaccutane će imati štetan učinak na nerođeno dijete. Žene trebaju strogo slijediti upute u nastavku.

  • Nemojte uzimati Roaccutane ako ste trudni ili mislite da ste trudni
  • Nemojte uzimati Roaccutane ako dojite.
  • Morate koristiti pouzdana kontracepcijska sredstva 1 mjesec prije početka liječenja s Roaccutanom, tijekom cijelog liječenja i najmanje 1 mjesec nakon završetka liječenja. Prije liječenja trebate se testirati na trudnoću i osigurati da nije dostupna. Možete početi uzimati Roaccutane samo 2. ili 3. dan menstrualnog ciklusa.
  • Tijekom cijelog tijeka liječenja i mjesec dana nakon završetka liječenja ne biste trebali zatrudnjeti.
  • Ako zatrudnite ili pretpostavite da zatrudnite dok uzimate Roaccutane ili u roku od mjesec dana nakon završetka, odmah se obratite liječniku.

Pacijentima koji primaju Roaccutane savjetujemo da koriste hidratantnu mast ili kremu za tijelo, balzam za usne kako bi se smanjila suhoća kože i sluznice na početku terapije.

Duboku kemijsku dermoabraziju i lasersko liječenje treba izbjegavati u bolesnika koji primaju Roaccutane, kao i unutar 5-6 mjeseci nakon završetka liječenja. Tijekom liječenja Roaccutanom i 6 mjeseci nakon njega, epilacija se ne može provesti uporabom voska zbog rizika odvajanja epidermisa, razvoja ožiljaka i dermatitisa.

Roaccutane i njegovi analozi nisu lijek za sve. Uz njihovu dovoljnu učinkovitost u liječenju akni, liječnik mora uzeti u obzir moguće posljedice njihove uporabe.